Wachsweiche Daten

In dem Artikel wird angegeben, dass im Jahr 2010 vom Robert Koch-Institut (RKI) eine Steigerung gemeldeter Adenovirusinfektionen um 300 % im Vergleich zu den Vorjahren registriert wurde. Die Autoren weisen korrekt darauf hin, dass das nur die Spitze eines Eisbergs ist.

Eine Umfrage bei regionalen Fortbildungsveranstaltungen ergab, dass keiner der anwesenden Augenärzte jemals eine Adenovirusinfektion an ein Gesundheitsamt gemeldet oder versucht hat, einen Virusnachweis zu führen. Die Kosten des angebotenen Schnelltests werden nicht von der GKV übernommen und das Test-Ergebnis hat kaum therapeutische Relevanz (es gibt nur Off-label-Therapieempfehlungen). Meldungen dürften daher fast ausschließlich aus Augenkliniken und aus Bundesländern mit Meldepflicht bei Verdacht stammen.

Noch unglaubwürdiger wird die aus der Statistik des RKI (1) abgeleitete Zunahme um 300 %, wenn man diese weiter zurückverfolgt: Für das Jahr 2005 werden dort 525 gemeldete Infektionen angegeben, 138 für das Jahr 2006, 375 für 2007 und 168 für 2008. Bewertet wurden offensichtlich nur die 169 für 2009 in Relation zu den 455 von 2010.

Anhand dieser mehr als wachsweichen Daten zu fordern, dass wegen möglicher Übertragung durch verunreinigte oder ungenügend desinfizierte Kontaktlinsen nur noch eine nachweislich viruzide Desinfektion von Anpasslinsen zulässig sei, was mangels geeigneter und dafür zugelassener Lösungen gar nicht möglich ist (3), erscheint schon sehr mutig. Genau diese wird aber von der zuständigen Behörde (Regierungspräsidium Baden-Württemberg) in augenärztlichen Praxen verlangt, unter Berufung auf RKI-Empfehlungen (2). Ob diese praxisferne Forderung beziehungsweise ihre Kontrolle sich auch an Optikerläden richtet, in denen mehr als die Hälfte aller Kontaktlinsen angepasst und abgegeben wird, ist nicht bekannt.

DOI: 10.3238/arztebl.2012.0148b

Dr. med. Wolfgang Werner

Stuttgart

Wwerner-Augenarzt@web.de

Interessenkonflikt
Der Autor erklärt, dass kein Interessenkonflikt besteht.