Nicht berufsbedingtes Lungenkrebsrisiko durch Asbest überschätzt?

Der Kausalzusammenhang zwischen beruflich bedingter Asbestexposition und dem Auftreten von Lungenkrebs und Pleuramesotheliom ist durch zahlreiche Untersuchungen hinlänglich belegt. Anders verhält es sich mit der sehr viel geringeren Exposition gegenüber Asbest in der Umwelt, hier liegen keine verläßlichen Daten hinsichtlich des Krebsrisikos vor.
Eine kanadische Aufsichtsbehörde hatte anhand der bekannten Zahlen für beruflich durch Asbestexposition bedingte Lungenkrebse eine Berechnung der zu erwartenden Lungenkrebse durch umweltbedingte Asbestexposition durchgeführt. Hierbei wurde ein um den Faktor 2,1 erhöhtes Risiko für diese Erkrankung in Populationen mit erhöhter umweltbedingter Asbestexposition extrapoliert.
Eine kanadische Untersuchung konnte nun durch Überprüfung der tatsächlich eingetretenen Lungenkrebserkrankungen in Populationen mit erhöhter umweltbedingter Asbestexposition nachweisen, daß die errechneten Daten das tatsächliche Risiko um das Zehnfache überschätzten. Hierfür wurden Frauen in zwei kanadischen Provinzen mit erhöhter Asbestexposition durch Asbestbergbau mit Frauen aus Provinzen ohne erhöhte Asbestexposition verglichen. Das relative Risiko für asbestbedingten Lungenkrebs lag nur bei 1,1, für das sehr viel seltenere Pleuramesotheliom (insgesamt sieben Fälle) bei 7,6. acc

Camus M, Siemiatycki J, Meek B: Nonoccupational exposure to chrysotile asbestosis and the risk of lung cancer. N Engl J Med 1998; 338: 1565-71.
Dr. Camus, Institut Armand-Frappier, 531 Boul Des Prairies, Laval, QC H7V 4Z3, Kanada.