Krankenhäuser: Allmachtstreben

Wenn es nach der Deutschen Krankenhausgesellschaft (DKG) geht, sollen die 2 183 Krankenhäuser kurzfristig einen Allzuständigkeitsanspruch durchsetzen. Die Krankenhäuser wollen sich zu integrierten Dienstleistungszentren weiterentwickeln, heißt es im aktualisierten gesundheitspolitischen Programm der DKG. Zudem: Die Krankenhäuser sollen über das bisher gesetzlich zulässige Maß hinaus als Institution weiter für das ambulante Operieren geöffnet werden – ohne Rücksicht auf die anderen Sektoren.
Es ist ein krasser Widerspruch, dass ausgerechnet zu einem Zeitpunkt, da die Krankenhäuser eine zunehmende Unterfinanzierung beklagen, die DKG den Kliniken Expansionsgelüste suggeriert. DKG-Präsident Wolfgang Pföhler spannt das vermeintliche Patienteninteresse vor die wirtschaftlich begründeten Expansionsgelüste der Kliniken. Den 17 Millionen Krankenhauspatienten, die jährlich eingewiesen werden oder sich selbst einweisen, dürften doch der medizinisch Fortschritt und wichtige Innovationen nicht vorenthalten werden.
Pföhler: „Krankenhäuser sind der Motor für die Diffusion des medizinisch-technischen Fortschritts.“ Dahinter verbirgt sich der Anspruch, dass alles Machbare und technisch Mögliche sofort in die Versorgung „aus einer Hand“ implementiert werden soll – ohne Rücksicht auf Kosten und Effizienz. Dem hat aber kürzlich der Gemeinsame Bundesausschuss einen Riegel vorgeschoben. Wenn schon gleich gerichtete Wettbewerbsbedingungen, müssten auch gleiche Grundsätze bei der Effizienz- und Qualitätsprüfung zum Zuge kommen.
Ohnedies will die Deutsche Krankenhausgesellschaft schon seit geraumer Zeit die Kassenärzteschaft abhängen. Im Aktionsprogramm der DKG heißt es beispielsweise zum ambulanten Operieren: Dreiseitige Verträge nach § 115 b SGB V müssten zugunsten zweiseitiger Vertragsgrundlagen revidiert werden. Wer und was damit gemeint ist, ist klar: Ausschließlich Krankenhäuser und Krankenkassen sollen das Sagen haben. Dr. rer. pol. Harald Clade