PHARMA
Antihypertensive Therapie: Drei Wirkstoffe als Fixkombination
Dtsch Arztebl 2011; 108(24): A-1386


Die Triple-Therapie aus Olmesartan, Amlodipin und Hydrochlorothiazid steht in fünf verschiedenen Dosierungen zur Verfügung.
Bei bis zu 20 Prozent der Hypertoniker reichen auch zwei antihypertensive Wirkstoffe zur Erreichung des Zielblutdrucks nicht aus. Nach den Empfehlungen der European Society of Hypertension sollten RAS-Blocker, Calciumantagonisten und/oder Diuretika die bevorzugten Antihypertensiva sein. Mit der neuen Dreifachkombination der Wirkstoffe Olmesartan, Amlodipin und Hydrochlorothiazid (HCT) als Vocado®HCT folgt Berlin-Chemie nach eigenen Angaben diesen Empfehlungen. Die Fixkombination steht in fünf verschiedenen Dosierungen zur Verfügung. Dadurch wird die Therapie deutlich vereinfacht und die Compliance erhöht.
„Therapeutische Trägheit“
Wenn sich der Blutdruck mit einer Zweifachkombination nicht ausreichend senken lasse, sollte man nicht in „therapeutische Trägheit“ verfallen, betonte Prof. Dr. med. Günter Linß aus Oranienburg. Dreierfixkombinationen, bei denen der Patient bei einer „Blutdrucktablette“ bleiben kann, sind in dieser Situation von hohem Wert, da viele dieser Patienten aufgrund der Komorbidität auch noch weitere Medikamente einnehmen müssen.
Olmesartan und Amlodipin bieten eine effektive Blutdrucksenkung über 24 Stunden bei gleichzeitiger Stoffwechselneutralität und guter Verträglichkeit. Zudem sind für beide Wirkstoffe unabhängig von der Blutdrucksenkung organprotektive Effekte und ein günstiger Einfluss auf die endotheliale Dysfunktion gezeigt worden. Ein Diuretikum wie Hydrochlorothiazid sollte grundsätzlich Bestandteil einer Dreierkombination sein, sagte Linß.
In der TRINITY-Studie* mit 2 400 Patienten wurde gezeigt, dass die Dreifachkombination (Olmesartan 40 mg + Amlodipin 10 mg + HCT 25 mg) eine signifikant stärkere systolische und diastolische Blutdrucksenkung bewirkte im Vergleich zu den Zweifachfixkombinationen der einzelnen Komponenten (Olmesartan 40 mg + Amlodipin 10 mg; Olmesartan 40 mg + HCT 25 mg; Amlodipin 10 mg + HCT 25 mg). Alle Behandlungsarme wurden gut toleriert.
Individualität gewährleistet
Die Dreierkombination steht in fünf verschiedenen Wirkstärken mit 20 oder 40 mg Olmesartan, 5 oder 10 mg Amlodipin und 12,5 oder 25 mg HCT zur Verfügung. Dadurch ist trotz der Fixkombination eine individuelle Dosierung gewährleistet.
Maria Weiß
Launch-Pressekonferenz Vocado®HCT „Zweifach stark, dreifach stärker – Die neue Dreifachfixkombination Vocado®HCT“, Berlin, unterstützt von Berlin-Chemie
*Triple Therapy with Olmesartan Medoximil, Amlodipine and Hydrochlorothiazide in Hypertensive Patients Study
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