„Pharmako-Metabonomik“: Urintest sagt individuelle Wirksamkeit von Paracetamol voraus

Donnerstag, 20. April 2006

London - Britische Forscher haben eine neue Methode entwickelt, die eine Vorhersage der Medikamentenwirkung ermöglich soll: Bei den Pharmako-Metabonomik wird die Konzentration mehrerer Metabolite eines Wirkstoffes im Urin gemessen. Aus den Daten wird dann am Computer die voraussichtliche Wirkung berechnet. Die in Nature (2006; 440: 1073-1077) vorgestellten Daten scheinen viel versprechend zu sein.

Pharmako-Metabonomik erinnert nicht zufällig an Pharmako-Genomik, bei der versucht wird, die Wirkung aus der Aktivität bestimmter Gene abzuleiten. Die Pharmako-Genomik hat sich nach Ansicht von Jeremy Nicholson vom Imperial College London jedoch als ungenau erwiesen, da sie viele Faktoren unberücksichtigt lasse.

Ernährungszustand, Mikroflora im Dam, Erkrankungen und die gleichzeitige Einnahme anderer Medikamente hätten einen starken Einfluss auf die Metabolisierung. Um alle diese Faktoren zu erfassen, schlagen die Forscher die Bestimmung der Urinkonzentration einer möglichst großen Zahl von Metaboliten vor. Diese wird einmal vor der Einnahme des Medikamentes und einmal nach der Einnahme einer Dosis durchgeführt. Daraus erstellt dann ein Computer ein individuelles Profil der Medikamentenwirkung. 

Den prinzipiellen Beweis haben die Forscher am Beispiel der Paracetamolwirkung erbracht. Wirkung und Sicherheit dieses Schmerzmittels können individuell sehr stark schwanken. Bei den meisten Menschen liegt die letale Dosis bei 20 Tabletten, bei anderen dagegen bei 50, wiederum andere erleiden bereits nach der Einnahme von 8 Tabletten eine schwere Leberschädigung. Nach den Angaben in Nature ließ sich die schädigende Wirkung von Paracetamol bei Ratten mit einer Sicherheit von 90 Prozent vorhersagen. Ob der Test auch beim Menschen von Nutzen ist, bleibt abzuwarten. /rme