Medizin

NICE lehnt Avastin bei Darmkrebs weiter ab

Mittwoch, 25. November 2009

London – Das National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE), das in England die Wirksamkeit und Wirtschaftlichkeit für den staatlichen Gesundheitsdienst prüft, hat den Einsatz des Krebsmedikaments Avastin® (Wirkstoff Bevacizumab) beim fortgeschrittenen Kolorektalkarzinom erneut abgelehnt.

NICE und der Hersteller Roche verhandeln seit längerem darüber, unter welchen ökonomischen Voraussetzungen, Avastin bei Darmkrebspatienten eingesetzt werden kann, der ersten Indikation, für den der Angiogenesehemmer zugelassen wurde.

Studien zeigen, dass das Medikament die Lebenszeit um wenige Wochen verlängert. Ausschlaggebend für NICE ist das Verhältnis der Kosten zum Gewinn an Überlebenszeit in guter Lebensqualität (quality-adjusted life year, QALY).

zum Thema Pressemitteilung von NICE aerzteblatt.de Darmkrebs: Avastin ohne Vorteile beim Frühkarzinom

Die Grenze für einen sinnvollen Einsatz sieht NICE bei weniger als 30.000 Pfund pro QALY gegeben. Avastin liegt über diesem Wert, weshalb der Hersteller angeboten hatte, einen Teil der Kosten zu übernehmen. Dies hätte die Kosten in die Nähe des NICE-Limits gesenkt. Die Behörde sieht in dem komplexen Finanzierungsplan jedoch Unwägbarkeiten.

Das Behandlungsschema entspreche nicht der klinischen Praxis und die Verwaltungskosten würden von der Firma zu niedrig angesetzt. Die Absage von NICE ist allerdings nicht endgültig und der Hersteller hat bereits seine Bereitschaft zu einer nächsten Verhandlungsrunde angekündigt. © rme/aerzteblatt.de