Medizin

Künstliche Thrombozyten stoppen Blutungen

Freitag, 18. Dezember 2009

Cleveland – US-Ingenieure haben synthetische Thrombozyten entwickelt, die auch innere Blutungen stoppen könnten. Tierexperimentelle Daten zur Effektivität und Sicherheit wurden jetzt in Science Translational Medicine (2009: 11ra22) vorgestellt.

Blutungen sind bei Unfällen, vor allem aber in kriegerischen Konflikten eine der häufigsten Todesursachen. Äußere Blutungen können von Notärzten und Sanitätern zwar leicht gestoppt werden, bei inneren Blutungen sind aber auch Chirurgen häufig machtlos. Die Therapieoptionen bestehen derzeit in der Gabe von Thrombozytenkonzentraten oder rekombinantem Faktor VIIa.

Thrombozytenkonzentrate haben jedoch eine kurze Halbwertzeit von wenigen Tagen, und sie müssen beim Transport gekühlt werden, was auf Kriegsschauplätzen schwer zu organisieren ist. Außerdem besteht das Risiko einer Abstoßungsreaktion. Die biotechnologisch produzierten Faktor VIIa-Konzentrate sind sehr kostspielig. Deshalb dürften sich vor allem Militärmediziner für die Entwicklung des Teams um Erin Lavik von der Case Western Reserve University in Cleveland interessieren.

Bei den künstlichen Thrombozyten handelt es sich um relativ einfach aufgebaute Nanopartikel, die auf ihrer Oberfläche ein Tripeptid aus den Aminosäuren Arginin, Glycin und Asparaginsäure tragen. An Ratten halbierten die künstlichen Thrombozyten die Blutungszeit – wenn sie vor der Verletzung gegeben wurden, was in der Praxis unrealistisch ist.

zum Thema Abstract der Studie Pressemitteilung der Case Western Reserve University

Aber auch, wenn die Gabe erst 20 Sekunden nach der Verletzung erfolgte, konnte die Blutung zu 23 Prozent schneller gestoppt werden als ohne Therapie. Wie bei der natürlichen Blutstillung kommt es auch bei den synthetischen Thrombozyten zu einer Aggregation am Ort der Verletzung, die dann die weitere Blutgerinnungskaskade aktiviert.

Nicht verbrauchte Nanopartikel werden innerhalb eines Tages ausgeschieden, versichern die Autoren. Thrombotische Komplikationen seien den Autoren zufolge nicht zu befürchten, da die einzelnen Nanopartikel von einer Wasserschicht umgeben seien.

Ob dies auch für den klinischen Einsatz zutrifft, müssen klinische Studien zeigen. Als weitere Vorteile der synthetischen Thrombozyten werden ihre temperaturunabhängige lange Lagerfähigkeit und die relativ geringen Herstellungskosten genannt. © rme/aerzteblatt.de

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