Medizin

Adipositas: Gefäßrisiken ab Kleinkindesalter

Montag, 1. März 2010

Chapel Hill – Bei adipösen Kindern kommt es bereits ab dem dritten Lebensjahr zu einem Anstieg des C-reaktiven Proteins (CRP) im Serum, was bei Erwachsenen ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko anzeigt. Im Kindes- und Jugendalter kommen nach einer Studie Pediatrics (2010; doi:10.1542/peds.2009-2182) weitere Entzündungsmarker hinzu.

Die Atherosklerose beginnt nach derzeitigem Kenntnisstand mit einer allgemeinen Entzündungsreaktion im Körper, zu deren Markern das CRP gehört. Sein Anstieg zeigt ein erhöhtes Herzinfarktrisiko an. In den USA gehört es bei älteren Menschen mittlerweile zu den Entscheidungskriterium für den Einsatz von Statinen.

Die Blutgefäße von Kindern sind frei von atherosklerotischen Veränderungen. Einige haben jedoch bereits erhöhte CRP-Werte, die nach einer Untersuchung von Asheley Cockrell Skinner von der Universität in Chapell Hill/North Carolina mit dem Übergewicht assoziiert sind.

Dies geht aus einer Analyse der National Health and Nutrition Examination Survey hervor, in der die US-Centers for Disease Control and Prevention regelmäßig in einer Stichprobe den Gesundheitszustand der Bevölkerung untersuchen.

zum Thema Abstract der Studie Pressemitteilung der University of North Carolina School of Medicine National Health and Nutrition Examination Survey

In den Jahren 1999 bis 2006 wurden mehr als 16.000 Kinder untersucht. Insgesamt 3,5 Prozent waren bereits im Alter von 3 bis 5 Jahren extrem übergewichtig und von diesen hatten 40 Prozent erhöhte CRP-Werte gegenüber 17 Prozent der Normalgewichtigen.

Der Anteil nimmt mit dem Alter zu und adipöse Teenager hatten fast fünfmal häufiger erhöhte CRP-Werte. Im Alter von sechs bis acht Jahren kam bei vielen adipösen Kindern ein Anstieg der Neutrophilen im Blutbild hinzu, und im Alter von neun bis elf Jahren gab es auch abnorme Werte im Quotient aus Ferritin/Transferrin.

Die Marker bedeuten sicherlich nicht, dass die Kinder bereits infarktgefährdet sind, sie sind nach Ansicht von Skinner jedoch ein Zeichen dafür, dass Veränderungen an den Gefäßwänden sehr frühzeitig einsetzen und eine Adipositas im Kindes- und Jugendalter deshalb nicht als unbedenklich angesehen werden könne. © rme/aerzteblatt.de