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Diabetes: Beta-Zellen im Pankreas können sich erneuern

Dienstag, 6. April 2010

Genf – Bei Mäusen können nach einer vollständigen Zerstörung der Beta-Zellen benachbarte Alpha-Zellen die Produktion von Insulin übernehmen. Die in Nature (2010; doi: 10.1038/nature08894) vorgestellten Ergebnisse eröffnen der Forschung neue Perspektiven zur Behandlung des Typ-1-Diabetes mellitus.

Die in den Langerhans-Inseln des Pankreas beheimateten Alpha- und Beta-Zellen bilden die Hormone Glukagon und Insulin, die eine antagonistische Wirkung (nicht nur) auf den Blutzuckerspiegel haben. Trotz ihrer gegensätzlichen Funktion besteht zwischen beiden Zelltypen eine enge Verwandtschaft, die im Fall eines plötzlichen Untergangs der Beta-Zellen zutage tritt.

Einige Alpha-Zellen können dann die Hormonproduktion von Glukagon auf Insulin umstellen, bis sich ein neues Gleichgewicht herausstellt. Dies zeigen die Experimente, welche die Gruppe um Pedro Herrera von der Universität Genf an Mäusen durchgeführt hat.

Die Forscher verabreichten den Tieren ein Toxin, das selektiv die Beta-Zellen zerstört. Die Mäuse entwickelten erwartungsgemäß einen schweren Typ-1-Diabetes mellitus. Sie überlebten zunächst nur dank regelmäßiger Insulin-Injektionen. Überraschenderweise sank mit der Zeit der Insulinbedarf, bis die Tiere schließlich vollständig ohne Hormonsubstitution auskamen.

Die Ursache für die spontane Erholung konnten die Forscher durch eine Markierung der Alpha-Zellen zweifelsfrei ermitteln. Einige dieser Zellen begannen Insulin zu produzieren. Unklar ist noch, welches Signal für die Reprogrammierung der Zellen verantwortlich ist und warum sie bei Patienten mit Typ-1-Diabetes mellitus ausbleibt.

Herrera vermutet, dass die schnelle Zerstörung der Beta-Zellen eine Rolle spielt. Beim Typ-1-Diabetes mellitus zieht sich der Beginn der Erkrankung über einen längeren Zeitraum hin, in den Experimenten wurden innerhalb von 15 Tagen mehr als 99 Prozent der Beta-Zellen vernichtet.

Die weitere Erforschung der erstaunlichen Plastizität in den Inselzellen könnte neue Ansätze zur Behandlung des Typ-1-Diabetes mellitus schaffen, da bei dieser Erkrankung wie in den Experimenten selektiv die Beta-Zellen zerstört werden, die Alpha-Zellen jedoch erhalten bleiben. © rme/aerzteblatt.de

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