Beske befürwortet Festzuschüsse in der Hilfs­mittel­versor­gung

Mittwoch, 12. Oktober 2011

Berlin - Das Institut für Gesundheits-System-Forschung (IGSF) schlägt Festzuschüsse als „zukunftsorientiertes Instrument“ bei begrenzten Mitteln in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) vor. Konkret hat das Institut die Einführung von Festzuschüssen bei den Hilfsmitteln Bandagen, Einlagen und medizinischen Kompressionsstrümpfen befürwortet.

Ein solches System fördere zum Beispiel einen schnelleren Zugang des Patienten zu qualitativ hochwertigen und innovativen Produkten. Denn Hersteller könnten leichter als im Festbetragssystem höherwertige Produkte absetzen und hätten daher Anreize, in Innovation und Qualität zu investieren., sagte der Leiter des IGSF, Fritz Beske, heute in Berlin vor Journalisten.

Und auch die Krankenkassen könnten profitieren, so Beske. Zum einen liege der Preis für einen Festzuschuss niedriger als bei einem Festbetrag. Und zum anderen entfalle der bürokratische Aufwand, der bei der Festlegung von Festbeträgen entstehe.

Festzuschüsse gibt es in Deutschland bislang lediglich bei der Erstattung des Zahnersatzes. Es handelt sich dabei um einen festen, befundorientierten Zuschuss, den der Patient unabhängig von dem gewählten Therapiemittel erhält. Im Gegensatz zu den Festbeträgen sind Festzuschüsse mit einer Kostenerstattung verbunden. Dabei wird in der Regel keines der Therapiemittel voll von den Kassen erstattet.

Beske wies darauf hin, dass die Empfehlung von Festzuschüssen nur für Bandagen, Einlagen und medizinische Kompressionsstrümpfe gelte. Es werde weiterhin Hilfsmittel geben, zum Beispiel Prothesen, die aufgrund ihres Preises auch bei einem Festzuschusssystem voll erstattet werden müssten. Zudem müssten Härtefallregelungen sicherstellen, dass niemand von einer notwendigen Versorgung ausgeschlossen werde.

Vieles spreche dafür, betonte der Kieler Forscher erneut, dass die vorhersehbare Finanzsituation der GKV mit ihren ständig steigenden Ausgaben und dem zunehmenden Finanzierungsdefizit zu einer grundlegenden Veränderung der Finanzierungssystematik führen werde. So würden in Zukunft die vorhandenen  Einnahmen Art und Umfang der Leistungen bestimmen, die mit diesem Geld finanziert werden könnten.

In den Staaten, die stark von der Finanzkrise betroffen seien, sei derzeit zu beobachten, was mit den Sozialsystemen dieser Länder geschehe. „Im Rahmen von Sparprogrammen wurden in den Gesundheitssystemen praktisch über Nacht Milliardenbeträge gekürzt“, so Beske. Dies habe die Sozialsysteme unvorbereitet getroffen. In Deutschland müsse man sich aber auf die vorhersehbare Entwicklung vorbereiten. Eine Möglichkeit sei dabei die Einführung von Festzuschüssen. © fos/aerzteblatt.de