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Medizin
Erhöhtes Melanomrisiko von Krebsüberlebenden
Dienstag, 20. Dezember 2011
Cleveland – Patienten erkranken nach einer überstandenen Krebserkrankung häufiger an einem malignen Melanom. Am größten ist das Risiko bei Patienten mit einem früheren Melanom, wie eine Analyse der US-Krebsregister in den Archives of Dermatology (2011; 147: 1395-1402) ergab.
UV-Strahlung ist der wichtigste Risikofaktor für die Entwicklung eines malignen Melanoms, es gibt aber auch eine familiäre Häufung, die auf mutierte Gene wie CDKN2A, CDK4, XP und BRCA2 zurückgeführt wird, die auch auf andere Krebserkrankungen prädisponieren.
Ein erhöhtes Melanomrisiko von Krebspatienten ist deshalb durchaus plausibel. Da sich genetisch bedingte Krebserkrankungen sich häufig in jungen Lebensjahren manifestieren, ist es auch nicht überraschend, dass die Gruppe um Jeremy Bordeaux von der Case Western Reserve School of Medicine in Cleveland die höchsten relativen Risiken (RR) bei Krebspatienten unter 45 Jahren ermittelte.
zum Thema aerzteblatt.de |
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Auch bei älteren Patienten muss nach einem Melanom (RR 8,36), nach anderen nicht-epithelialen Hautkrebsen (RR 2,00), nach einem Melanom des Auges (RR 5,34), nach einem Mammakarzinom (RR 1,12), nach einem Prostatakarzinom (RR 1,08) nach einem Schilddrüsenkarzinom (RR 1,40), nach Lymphomen (RR 1,34) und nach Leukämien (RR 1,79) mit einem Melanom als Zweitmalignom gerechnet werden.
Da die Prognose des Melanoms entscheidend von der Frühdiagnose abhängt, empfiehlt sich bei Krebskranken eine Inspektion der Haut. Bei Melanom-Patienten sollte sie nach Einschätzung der Autoren auf jeden Fall regelmäßig erfolgen.
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