ArchivDeutsches Ärzteblatt16/2017Schlaganfall: Als neurologische Erkrankung codiert

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Schlaganfall: Als neurologische Erkrankung codiert

Hillienhof, Arne

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Im neuen internationalen Diagnosenschlüssel ICD-11 der Weltgesundheitsorganisation werden Schlaganfälle in der Gruppe der neurologischen Erkrankungen erscheinen. Bislang wurden sie als Herz-Kreislauf-Erkrankungen codiert.

„Alle Symptome zerebrovaskulärer Erkrankungen stehen in einem Zusammenhang mit Funktionsstörungen des Gehirns. Wir sind sehr erleichtert, dass das nun entsprechend anerkannt wurde und unterstützen die umsichtigen Änderungen, die das WHO-Team in der Letztfassung implementiert hat“, sagte Prof. Raad Shakir, Präsident der Weltföderation für Neurologie und Leiter der WHO Neurology Topic Advisory Group.

Neurologen auch in Deutschland hatten immer wieder kritisiert, die bisherige ICD-Codierung lasse das Fach Neurologie deutlich kleiner erscheinen, als es sei, weil in epidemiologischen Studien, die sich an die ICD-Gruppierung hielten, der Schlaganfall häufig ausgeklammert blieb.

Zustimmung zu der WHO-Entscheidung äußerte auch der Berufsverband Deutscher Neurologen (BDN). „Patienten mit Hirnschädigungen als Folge von Schlaganfällen leiden meist lebenslang unter neurologischen Ausfällen. Die bisherige Klassifikation gab immer wieder Anlass für Fehlinterpretationen“, sagte dessen Vorsitzender Dr. med. Uwe Meier auf Nachfrage des Deutschen Ärzteblattes. Für die Versorgung in Stroke Units, in neurologischen Rehabilitationskliniken und in der wohnortnahen Weiterbehandlung unter anderem mit Heil- und Hilfsmitteln seien auch für die Bedarfsplanungen zuverlässige Zahlen notwendig, „weswegen wir die Klarstellung der WHO ausdrücklich begrüßen“, so Meier.

Die 11. Revision des ICD, an der seit 2009 gearbeitet wird, soll den medizinisch-wissenschaftlichen Fortschritt berücksichtigen und wird laut Weltgesundheitsorganisation 2018 in Kraft treten. hil

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