ArchivDeutsches Ärzteblatt41/2017PCSK9-Inhibition: Keine Eile für Leitlinien
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Übrigens wurde weder die Gesamtsterblichkeit noch die kardiovaskuläre Sterblichkeit durch Evolocumab reduziert. Zum wiederholten Male erweist es sich, dass auch durch massive LDL-C-Senkungen (in FOURIER um 59 Prozent von im Mittel 92 mg/dl auf 30 mg/dl) die klinisch relevanten Endpunkte kaum (Herzinfarkt, Schlaganfall) oder gar nicht (Sterblichkeit) reduziert werden. Völlig unklar sind auch die gesundheitlichen Folgen eines über Jahre auf 30 mg/dl (0,78 mmol/l) verminderten LDL-C-Wertes. Es hat also keine Eile, irgendwelche Leitlinien zu aktualisieren.

Prof. Dr. med. Frank P. Meyer, 39164 Wanzleben-Börde

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