ArchivDeutsches Ärzteblatt1-2/2018Seltene Ursache für chronischen Husten

MEDIZIN: Der klinische Schnappschuss

Seltene Ursache für chronischen Husten

A rare cause of chronic cough

Dtsch Arztebl Int 2018; 115(1-2): 11; DOI: 10.3238/arztebl.2018.0011a

Schulze, Gero; Seyfarth, Hans-Jürgen

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Seltene Ursache für chronischen Husten
Seltene Ursache für chronischen Husten
Abbildung 1
Seltene Ursache für chronischen Husten

Ein 31-jähriger Patient stellte sich aufgrund des Verdachts auf Fremdkörperaspiration vor. Er klagte über eine seit 6 Monaten bestehende rezidivierende pulmonale Infektion, die mit ausgeprägtem Husten einherging. Wiederholte antibiotische Therapien blieben ohne Erfolg. Schließlich wurde eine Computertomographie des Thorax durchgeführt. Diese zeigte eine partielle Unterlappenatelektase rechts hinter einem Fremdkörper. Bei einer Bronchoskopie bestätigte sich eine Fremdkörperaspiration im Unterlappenbronchus rechts mit massiver umgebender Schleimhautirritation. Der Fremdkörper konnte mit einem Dormia-Körbchen entfernt und als Zahn identifiziert werden. Der Patient berichtete von einer kompliziert verlaufenen Weisheitszahnentfernung, in deren Verlauf der Zahn nicht komplett hatte extrahiert werden können. Der behandelnde Arzt hatte jedoch angenommen, das fehlende Zahnfragment sei verschluckt worden.

Eine Fremdkörperaspiration kann die Ursache einer rezidivierenden respiratorischen Infektion sein. Auch bei jungen Patienten sollte die Aspiration als Differenzialdiagnose bedacht werden. Bei einem chronischen Husten (Husten > 8 Wochen) sollte die Diagnostik eine Thorax-Röntgenaufnahme und eine Lungenfunktionsprüfung umfassen. Dies ist ebenso empfohlen für einen komplizierten Verlauf bei ambulant erworbener Pneumonie.

Dr. med. Gero Schulze, Prof. Dr. med. Hans-Jürgen Seyfarth, Universitätsklinikum Leipzig AöR, Department für Innere Medizin, Neurologie und Dermatologie, Abteilung für Pneumologie, Gero.Schulze@medizin.uni-leipzig.de

Interessenkonflikt: Die Autoren erklären, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Zitierweise: Schulze G, Seyfarth HJ: A rare cause of chronic cough. Dtsch Arztebl Int 2018; 115: 11. DOI: 10.3238/arztebl.2018.0011a

► The English version of this article is available online: www.aerzteblatt-international.de

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