MEDIZIN: Diskussion
Schlusswort
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Wir danken für den wichtigen Hinweis. Keinesfalls sollte die Dauer einer bestehenden invasiven außerklinischen Beatmung einen erneuten Weaning-Versuch in einem spezialisierten Weaning-Zentrum negativ beeinflussen. Gezeigt werden konnte lediglich, dass ein frühzeitiges Weaning in einem Zentrum die Erfolgswahrscheinlichkeit erhöht. Ähnlich den berichteten Fällen kennen wir auch Verläufe, die noch nach monatelanger außerklinischer Beatmung in unseren Zentren entwöhnt werden konnten.
Auch die Daten aus der WeanNet-Datenbank konnten darlegen, dass die Länge der Beatmungsdauer vor Erstkontakt mit einem zertifizierten Weaning-Zentrum der am stärksten assoziierte Faktor für ein Weaning-Versagen war (1). Daher sollte auch nach längerer außerklinischer Beatmungsdauer unbedingt erwogen werden, einen Beatmungspatienten, der noch nie Kontakt zu einem spezialisierten Weaning-Zentraum hatte, vorzustellen, um das Weaning-Potenzial zu bewerten.
Für die Autoren
Dr. med. Florian Bornitz
Thoraxklinik – Universität Heidelberg
florian.bornitz@med.uni-heidelberg.de
Interessenkonflikt
Der Autor erklärt, dass kein Interessenkonflikt besteht.
a registry-based study from the WeanNet Initiative. Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 197–204 VOLLTEXT
| 1. | Windisch W, Dellweg D, Geiseler J, et al.: Prolonged weaning from mechanical ventilation: results from specialized weaning centers— a registry-based study from the WeanNet Initiative. Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 197–204 VOLLTEXT |
| 2. | Bornitz F, Ewert R, Knaak C, Magnet FS, Windisch W, Herth F: Weaning from invasive ventilation in specialist centers following primary weaning failure—a prospective multi-center study of weanability in patients receiving prolonged domiciliary ventilation. Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 205–10 VOLLTEXT |
