Früherkennung: Elektronische Dokumentationspflicht ab Oktober

Mit dem Start der elektronischen Dokumentation in den organisierten Früherkennungsprogrammen am 1. Oktober dieses Jahres wird auch der Einheitliche Bewertungsmaßstab (EBM) angepasst. Darauf hat die Kassenärztliche Bundesvereinigung hingewiesen.

Untersuchungen zur Früherkennung von Darm- und Gebärmutterhalskrebs können dann nur noch abgerechnet werden, wenn die Dokumentation elektronisch erfolgt.

Zuvor hatte der Bewertungsausschuss die EBM-Anmerkungen, nach denen die Gebührenordnungspositionen (GOP) 01738, 01741 und 13421 im Rahmen des Darmkrebsscreenings vorübergehend auch bei fehlender elektronischer Dokumentation berechnungsfähig waren, durch den Bewertungsausschuss gestrichen. Die Anmerkungen waren Anfang des Jahres aufgrund der Verzögerungen beim Start der elektronischen Dokumentation aufgenommen worden.

Eine Anpassung der GOP 01761 (Früherkennungsdiagnostik des Zervixkarzinoms), 01764 (Abklärungsdiagnostik) und 01765 (Abklärungskolposkopie) für die neue Dokumentation im Rahmen der Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs hatte der Bewertungsausschuss bereits Ende vorigen Jahres mit Wirkung zum 1. Oktober 2020 beschlossen. Demnach sind Ärztinnen und Ärzte ab dem 1. Oktober verpflichtet, im Rahmen der Früherkennung bestimmte Parameter elektronisch zu erfassen. Die Dokumentation dient der Evaluation der Programme mit dem Ziel, die Qualität der Programme systematisch zu erfassen und weiterzuentwickeln.

Welche Angaben Ärzte konkret zu dokumentieren haben, ist in der Richtlinie organisierte Krebsfrüherkennung festgelegt; die genauen Spezifikationen für die Dokumentationssoftware wurden vom Institut für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen erstellt. hil