MEDIZIN: Der klinische Schnappschuss
Intoleranzreaktion nach Impfung gegen SARS-CoV2
Intolerance reaction after vaccination against SARS-CoV-2
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Eine 62-jährige Patientin stellte sich drei Stunden nach der ersten Impfung gegen SARS-CoV-2 (Comirnaty, Biontech/Pfizer) mit Urticae im Gesicht und Hals sowie Schwindel und Kopfschmerzen vor. Das Labor zeigte ein unauffälliges Blutbild. Die Mastzelltryptase im Serum war normwertig. Nach Gabe von 250 mg Prednisolon und 4 mg Dimetindenmaleat intravenös waren die Beschwerden rückläufig. Am Folgetag kam es erneut zu beschriebener Symptomatik, welche spontan regredient war. Die zweite Impfung wurde unter Notfallbereitschaft nach 21 Tagen verabreicht und problemlos vertragen. In Zusammenschau gehen wir von einer Intoleranzreaktion aus. Als Intoleranzreaktion wird eine pseudoallergische, Nicht-IgE-vermittelte Reaktion bezeichnet, die klinisch einer echten Anaphylaxie entspricht. Der Pathomechanismus ist bisher unklar. Unter Abwägung des Nutzens der Impfung und des Risikos der erneuten Gabe sollte bei fehlenden Zeichen einer systemischen Anaphylaxie die Zweitgabe unter Überwachung und Möglichkeit der Notfallbehandlung vorgenommen werden. Bei systemischen Anaphylaxiezeichen sollte vor der zweiten Gabe eine Hauttestung mit dem Impfstoff erfolgen.
Dr. med. David Kluwig, Katharina Weßollek, Prof. Dr. med. Amir Yazdi, Hautklinik, Universitätsklinikum Aachen, dkluwig@ukaachen.de
Interessenkonflikt: Die Autoren erklären, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Zitierweise: Kluwig D, Weßollek K, Yazdi A: Intolerance reaction after vaccination against SARS-CoV-2. Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 338. DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0223
Dieser Beitrag erschien online am 4. 5. 2021 (online first) auf www.aerzteblatt.de
►Vergrößerte Abbildung und englische Übersetzung unter: www.aerzteblatt.de
Kommentare
Die Kommentarfunktion steht zur Zeit nicht zur Verfügung.am Montag, 27. Juni 2022, 00:06
Nesselsucht
Ich wurde am 18. Januar geboostert mit der 3. Impfung von Moderna, 10 Tage später fing es abends an fürchterlich an den Händen und Füßen zu Jucken ohne Ausschlag, am folge Tag dann auch an den Beinen und Oberkörper sowie Hals, hierbei jedoch mit Rötungen. Blutergebnisse waren Top. Mit Citerizin habe ich den Juckreiz im Griff. Das ist jetzt 5 Monate her und es herrscht immer noch keine Besserung. Hautarzt sagte mir es ist eine Nesselsucht und verschrieb mir Fexofenidin 180mg. Nichtsdestotrotz benötige ich morgen immer noch eine Citerizin da sonst das Jucken an den Händen und Füßen wieder los geht.
am Dienstag, 15. März 2022, 15:35
Nesselsucht nach Moderna Booster
Einen Zusammenhang mit Ernährung konnte ich nicht feststellen. Ich muss täglich 5mg Cetirizin nehmen, ansonsten kommt der Ausschlag und der Juckreiz zurück
am Mittwoch, 9. März 2022, 19:50
Nesselsucht seit Boosterimpfung mit Moderna
am Mittwoch, 29. Dezember 2021, 01:25
Nesselsucht nach impfung ?!
am Donnerstag, 4. November 2021, 21:32
Nesselsucht
Bei mir und meiner Tochter war es ähnlich. Ca 2 Wochen nach der Biontec Impfung beginnende Nesselsucht die immer schlimmer wurde.
Alle Blutwerte und Herz/Kreislaufwerte Tip Top bin kerngesund. Hautärztin ratlos.
Ist mittlerweile schon chronisch und ich muss jetzt längerfristig Cetirizin nehmen. Meine Tochter hat morgen Früh Termin beim Kinderarzt um das weitere Vorgehen zu besprechen.
Die Erfahrung ist das eine halbe Tablette Cetirizin ausreicht u m für 1-2 Tage Ruhe zu haben. Die Ausschläge sind schlimm und jucken wie die Hölle.
Mit Cetirizin kein Problem.
Noch mehr Erfahrungsberichte dazu oder Tipps? Die Frage ist jetzt auch für mich ob ich die Auffrsichungsimpfung nehmen sollte bei so einer Reaktion.
Dankbar für Antworten
Viele Grüße
am Mittwoch, 15. September 2021, 14:57
Nesselsucht NACH BIONTECH IMPFUNG
am Freitag, 21. Mai 2021, 23:31
Intoleranzreaktion nach Impfung gegen SARS-CoV2