ArchivDeutsches Ärzteblatt5/1996Neues Schema für Hepatitis-C-Therapie: Längere Gabe von Interferon empfohlen

POLITIK: Medizinreport

Neues Schema für Hepatitis-C-Therapie: Längere Gabe von Interferon empfohlen

Strohmaier, Birgit

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LNSLNSLNSLNS Während die Entwicklung einer Impfprophylaxe stagniert, kann ein neues Schema für die antivirale Therapie der Hepatitis C mit Interferon-alpha-2b gemäß Ergebnissen internationaler Studien den Behandlungserfolg steigern: Empfohlen wird die Gabe von Interferon-alpha-2b für Patienten aller Altersklassen mit funktionstüchtiger Leber bereits im symptomfreien Stadium und über 12 bis 18 Monate – also früher und länger als bisher. Eine im New England Journal of Medicine (Band 332, 1995) veröffentlichte Studie an 329 Patienten, die drei Langzeittherapieschemata für Interferon-alpha-2b vergleicht, bestätigt erneut den größten Therapieerfolg bei Applikation gleichbleibend hoher Dosen über 18 Monate (drei Millionen Einheiten dreimal wöchentlich s.c.), wobei die Normalisierung der Serumalanin-Aminotransferase-Werte und die Verbesserung der histologischen Lebermerkmale als Beurteilungskriterien dienten.
Hepatitis C entwickelt sich bei über 75 Prozent der Infizierten zum chronischen Leiden, das unbehandelt in Leberzirrhose, Leberkrebs oder Leberversagen endet. Infektionsquellen sind Hautpunkturen mit kontaminierten Gegenständen, Bluttransfusionen vor 1990 ohne Screening auf Hepatitis-C-Viren, Sexualkontakte sowie enger Kontakt mit infizierten Personen im Haushalt. Kinder Hepatitis-C-infizierter Mütter und medizinisches Personal stellen weitere Risikogruppen dar. Birgit Strohmaier

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