ArchivDeutsches Ärzteblatt51-52/2001b-Blocker plus Nitrat besser als Gummibandligatur bei Ösophagusvarizen

MEDIZIN: Referiert

b-Blocker plus Nitrat besser als Gummibandligatur bei Ösophagusvarizen

Dtsch Arztebl 2001; 98(51-52): A-3459 / B-2916 / C-2712

w

Als E-Mail versenden...
Auf facebook teilen...
Twittern...
Drucken...
LNSLNS Die Therapie der Ösophagusvarizenblutung ist weitgehend standardi-
siert, wobei sich die Gummibandligatur als das effektivste Verfahren erwiesen hat. Zur Vermeidung einer Rezidivblutung konkurrieren der Einsatz von Beta-Blockern, Nitraten und endoskopische Therapie (Gummibandligatur oder Sklerosierungsbehandlung), wobei auch hier die Gummibandligatur favorisiert wird.
Die Autoren aus Barcelona berichten über eine prospektive Studie mit 144 Patienten, wobei Gummibandligaturen alle zwei bis drei Wochen gesetzt wurden, bis die Varizen verschwunden waren. Die Alternativtherapie bestand aus Nadolol 96 6 56 mg pro Tag und Isosorbid-Mononitrat 66 6 22 mg pro Tag. Endpunkte der Studien waren Rezidivblutung, Komplikationen und Todesfälle. Die kombinierte Therapie mit Nadolol und Isosorbid-Mononitrat erwies sich als signifikant effektiver als die endoskopische Therapie bei der Prävention einer Rezidivblutung aus Ösophagusvarizen. Auch die Komplikationsrate lag signifikant niedriger, während die Letalität bei beiden Verfahren in etwa gleich war. w

Villanueva C, Mi´nana J, Ortiz J et al.: Endoscopic ligation compared with combined treatment with nodolol and isosorbide mononitrate to prevent recurrent variceal bleeding. N Engl J Med 2001; 345: 647–655.

Dr. C. Villanueva, Servei de Patologia Digestiva, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Avgda. Sant Antoni M Claret 167, 08025 Barcelona, Spanien.

Leserkommentare

E-Mail
Passwort

Registrieren

Um Artikel, Nachrichten oder Blogs kommentieren zu können, müssen Sie registriert sein. Sind sie bereits für den Newsletter oder den Stellenmarkt registriert, können Sie sich hier direkt anmelden.

Fachgebiet

Zum Artikel

Anzeige

Alle Leserbriefe zum Thema