Bedeutung der Herzinsuffizienzmarker BNP und NT-proBNP für die Klinik: Herzinsuffizienzmarker beim (hypertrophierten) Sportherz

zu dem Beitrag von Priv.-Doz. Dr. med. Andreas Luchner Prof. Dr. med. Stephan Holmer Prof. Dr. med. Heribert Schunkert Prof. Dr. med. Günter A. Riegger in Heft 50/2003

Herr Priv.-Doz. Luchner weist in seinem Beitrag auf mögliche Fehlerquellen der BNP- beziehungsweise NT-pro-BNP-Plasmakonzentrationen hin, welche „sich bei Probanden mit linksventrikulärer Hypertrophie in etwa verdoppeln“ und verweist dabei auf eine von ihm durchgeführte Studie (2). Ergänzend ist hierbei zu erwähnen, dass sich die Aussage auf Personen mittleren Alters (zwischen 50 und 67 Jahren) bezieht und nur für die pathologische Hypertrophie gültig ist. Sie muss von der physiologischen Hypertrophie des Sportherzens unterschieden werden, bei der keine Unterschiede in den BNP- beziehungsweise NT-proBNP-Konzentrationen zwischen Ausdauerathleten mit Sportherz und gesunden Kontrollpersonen bestehen (1, 3).

Literatur
1. Almeida S, Azevedo A, Castro A et al.: B-type natriuretic peptide is related to left ventricular mass in hypertensive patients but not in athletes. Cardiology 2002; 98: 113–115.
2. Luchner A, Burnett J, Jougasaki M et al.: Evaluation of brain natriuretic peptide as marker of left ventricular dysfunction and hypertrophy in the population. J Hypertens 2000; 18: 1121–1128.
3. Scharhag J, Urhausen A, Herrmann M et al.: Ist beim Sportherz das NT-proBNP erhöht? Z Kardiol 2003; 92 (Suppl 2): II/49.

Dr. med. Jürgen Scharhag
Prof. Dr. med. Wilfried Kindermann
Institut für Sport- und Präventivmedizin,
Bereich Klinische Medizin, Universität des Saarlandes
66123 Saarbrücken