Strahlentherapie und monoklonale Antikörper gezielt kombinieren

Andocken eines therapeutischen Antikörpers gegen den EGFRezeptor (rot) an die Oberfläche von Tumorzellen. Foto: DEGRO

In der modernen Onkologie wächst der Stellenwert molekularer Therapien. Diese machen sich jetzt auch die Strahlentherapeuten zunutze: So verbessert die Kombination von Strahlentherapie und gleichzeitiger Antikörperbehandlung die Heilungschancen von Patienten mit Tumoren der Kopf-Hals-Region. Wie auf der Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Radioonkologie in Hannover zu hören war, wurden in einer US-Studie jeweils 200 Patienten entweder nur hoch dosiert bestrahlt, oder erhielten zusätzlich den Antikörper Cetuximab. Dieser Antikörper blockiert die Rezeptoren für den Epidermiswachstumsfaktor (EGF), die auf der Zelloberfläche von Kopf-Hals-Tumoren vermehrt vorkommen.
In der Gruppe, die zusätzlich zur Strahlentherapie den Antikörper erhalten hatte, lag die Ansprechrate mit 74 Prozent um zehn Prozent höher als bei nur bestrahlten Patienten, bei denen lediglich in 64 Prozent der Fälle ein komplettes oder teilweises Verschwinden des Tumors beobachtet werden konnte. Auch die 3-Jahres-Überlebensrate lag bei den kombiniert behandelten Patienten bei 55 Prozent, für die ausschließlich bestrahlten dagegen nur bei 45 Prozent. Auf der Grundlage dieser Studie erweiterten die Arzneimittelzulassungsbehörden nun auch die Zulassung für Cetuximab. Der Antikörper kann nun auch in Kombination bei fortgeschrittenen Tumoren im Kopf-Hals-Bereich eingesetzt werden. EB