MEDIZIN: Diskussion
Patientenbezogene Determinanten der prähospitalen Verzögerung beim akuten Myokardinfarkt: Schlusswort
The Causes of Prehospital Delay in Myocardial Infarction: In Reply


Der Verdacht, dass mit einer Sensibilisierung der Betroffenen, Herzangstneurotiker herangezogen werden, mag auf den ersten Blick nahe liegend sein – einer psychoneurotischen Entwicklung in eine somatoforme Störung liegt aber in der Regel ein für den Patienten unlösbarer Konflikt in seiner Lebenswirklichkeit und nicht das Wissen über Krankheitssymptome oder ähnliches zugrunde. Entsprechend zeigen Untersuchungen über den Kosten-Nutzen-Effekt von Kampagnen, dass der Nutzen durch eine Zunahme zeitgerechter Krankenhauseinweisungen von richtig-positiven Koronarpatienten, den Nachteil falsch-positiver Notarzteinsätze deutlich überwiegt (3). DOI: 10.3238/arztebl.2008.0705b
Prof. Dr. Karl Heinz Ladwig
HelmholtzZentrum München
Deutsches Forschungszentrum für Gesundheit und Umwelt
Institut für Epidemiologie
Ingolstädter Landstraße 1
85764 Neuherberg, Germany
E-Mail: ladwig@helmholtz-muenchen.de
Interessenkonflikt
Die Autoren beider Diskussionsbeiträge erklären, dass kein Interessenkonflikt im Sinne der Richtlinien des International Committee of Medical Journal Editors besteht.
1.
Leslie WS, Urie A, Hooper J and Morrison CE: Delay in calling for help during myocardial infarction: reasons for the delay and subsequent pattern of accessing care. Heart 2000; 84: 137–41. MEDLINE
2.
Krones T, Keller H, Sönnichsen A et al.: Absolute cardiovascular disease risk and shared decision making in primary care: a randomized controlled trial. Ann Fam Med 2008; 6: 218–27. MEDLINE
3.
Gaspoz JM, Unger PF, Urban Pet al.: Impact of a public campaign on pre-hospital delay in patients reporting chest pain. Heart 1996; 76: 150–5. MEDLINE
1. | Leslie WS, Urie A, Hooper J and Morrison CE: Delay in calling for help during myocardial infarction: reasons for the delay and subsequent pattern of accessing care. Heart 2000; 84: 137–41. MEDLINE |
2. | Krones T, Keller H, Sönnichsen A et al.: Absolute cardiovascular disease risk and shared decision making in primary care: a randomized controlled trial. Ann Fam Med 2008; 6: 218–27. MEDLINE |
3. | Gaspoz JM, Unger PF, Urban Pet al.: Impact of a public campaign on pre-hospital delay in patients reporting chest pain. Heart 1996; 76: 150–5. MEDLINE |
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