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Schwangerschaft bei Autoimmunerkrankungen

Frage

Eine 32-jährige Primigravida mit systemischem Lupus erythematodes stellt sich bei Ihnen vor. Welche über das Ultraschallscreening hinausgehende Untersuchungen veranlassen Sie?

a)		ein Präeklampsie-Screening in der 12. SSW, um bei erhöhtem Risiko für das Auftreten einer Präeklampsie eine präventive Acetylsalicylsäure-Behandlung einzuleiten
b)		sonografische und Doppler-sonografische Kontrollen des fetalen Wachstums und Zustandes, da das Risiko einer Plazentainsuffizienz erhöht ist
c)		dreimonatliche Glukosetoleranztests, da das Risiko eines Gestationsdiabetes mellitus erhöht ist
d)		dreimonatliche serologische Untersuchungen bezüglich Zytomegalie, Parvovirus B19 und Toxoplasmose, da hierfür das Risiko einer Erst- oder Reinfektion erhöht ist
e)		regelmäßige vaginale Untersuchungen und pH-Messungen, um eine drohende Frühgeburt rechtzeitig erkennen und verhindern zu können

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