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Avatar #736261
am Dienstag, 10. Dezember 2019 um 19:18

Interpretation Bias?

Kommentar zur Nachricht
AkdÄ informiert über orale Antikoagulation bei nicht valvulärem Vorhofflimmern
vom Dienstag, 10. Dezember 2019
Ich habe den langen Text der AKDÄ heute gelesen, und daraus völlig andere Schlüsse gezogen. Nach wie vor empfiehlt die AKDÄ die bevorzugte Anwendung von VKA! Es zeichnet sich lediglich ab, dass die Risiken der NOAK bei korrektem Einsatz nur wenig höher liegen als die von VKA - aber der Preis! Haben wir in unserem Gesundheitssystem Geld zu verschenken für fast so gute Innovationen?!
Auch zu den Antidota gibt es die klar Aussage, dass deren Nutzen in keiner Weise ausreichend belegt ist!
Die Darstellung hier im DÄ ist rhetorisch im Sinne der Pharmaindustrie manipuliert!
Dr. Peter Pommer
Avatar #26589
am Dienstag, 10. Dezember 2019 um 22:55

Seltsam ...

... und erstaunlich wie man auf Seiten der AkdÄ noch seine Position zum „guten, alten Phenprocoumon“ verteidigt!
Warum ist denn das nicht gerade als unkritisch und pharmanah bekannte IWQiG zu ganz anderen Schlussfolgerungen im AMMOG Verfahren gekommen?
Die starke Fokussierung auf u.a. die kaum notwendigen Antidote geht an den Problemen der klinischen Medizin völlig vorbei....
Avatar #79783
am Dienstag, 10. Dezember 2019 um 23:10

Luxusproblem

Der ganz gravierende Nahteil von Phenprocoumon ist de lange Wirklatenz, die jede Zahnbehandlung, jede dringliche chirurgiche Indikation unnötig riskant macht. Meine 95-jährige Mutter ist beinahe an einem Pappillenstein krepiert, weil es trotz Vitamin K fast eine Woche dauerte, den INR-Wert auf ein vertretbares Maß für die Papillotome zu senken.
Mit einem DOAK genügt eine Wartezeit von 48 Stunden selbst für große chirurgische Eingriffe...
Unter Phenpro wie auch DOAKs kann eine akute Blutung nur mit Fresh-frozen-Plasma oder Infusion von Faktor Xa kontrolliert werden, da gibt es keinen Unterschied! Wobei die Antidota wahrscheinlich schneller verfügbar und sofort wirksam sind.

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