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Fachgesellschaft empfiehlt Keim-Screening vor Gelenkersatz-OP

Dienstag, 2. Juni 2015

Hamburg/Ulm – Ein Keimscreening für jeden Patienten vor dem Einsatz einer Endoprothese empfiehlt die Deutsche Gesellschaft für Endoprothetik (AE). Die Fach­gesellschaft weist daraufhin, dass Kunstgelenke immer belastbarer und langlebiger würden. Materialien, die Implantate und die Operationstechnik hätten sich in den letzten zwei Jahrzehnten stetig verbessert. Künstliche Gelenke halten laut der AE daher heute lange – Hüftgelenke beispielsweise bei etwa 85 Prozent der Patienten länger als 15 Jahre. Auch die Zahl von Re-Operationen infolge von Verschleiß oder Lockerung der Gelenkprothese sei in den vergangenen zwanzig Jahren nahezu um die Hälfte gesunken.

Aber bei einem von 100 Patienten mit einem neuen Kunstgelenk entzünde sich die Endoprothese nach dem Einsatz in den Körper. „Infektionen stellen uns immer wieder vor neue Herausforderungen – insbesondere vermehrte Antibiotikaresistenzen erschweren die Behandlung“, sagt Heiko Reichel, Präsident der AE und Direktor der Orthopädischen Universitätsklinik an den Universitäts- und Rehabilitationskliniken Ulm. Eine solche periprothetische Infektion verursache Schmerzen, schränke die Funktion des Gelenks ein und es mache oft neue Operationen notwendig.

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„Wir müssen die Haut und den Körper des Patienten umfassend auf dort befindliche Erreger untersuchen, und das schon vor einem Eingriff“, fordert Reichel. Ein Screening auf Erreger ermögliche es, diese vor der Operation zu bekämpfen und mit Antibiotika einer Infektion gezielt vorzubeugen. „Diese Untersuchung und die eventuell nachfolgende Behandlung sollten zum standardisierten Ablauf gehören“, so der Präsident der Fachgesellschaft. © hil/aerzteblatt.de

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