Erhöhter Verzehr von Omega-3-Fettsäuren laut Cochrane weitgehend nutzlos

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Freiburg – Der erhöhte Verzehr von Omega-3-Fettsäuren wird weltweit befürwortet, weil man allgemein davon überzeugt ist, dass dies vor Herzkrankheiten schützt. Ein neuer Cochrane-Review stellt dies jetzt in Frage. Er ist in der Cochrane Library erschienen (2018; doi: 10.1002/14651858.CD003177.pub3).

Der Review fasst die Ergebnisse von 79 randomisierten Studien mit 112.059 Teilnehmern zusammen. Diese Studien bewerteten die Auswirkungen des Verzehrs von zusätzlichen Omega-3-Fettsäuren im Vergleich zum normalen oder niedrigeren Verzehr von Omega-3-Fettsäuren auf Erkrankungen des Herzens und des Kreislaufs. Die Autoren haben 25 Studien als sehr vertrauenswürdig eingestuft, da sie gut konzipiert und durchgeführt worden seien.

Beide Geschlechter eingeschlossen

Die Hauptarten von Omega-3-Fettsäuren sind alpha-Linolensäure (ALA), Eicosapentaensäure (EPA) und Docosahexaensäure (DHA). ALA ist natürlicherweise in pflanzlicher Nahrung enthalten, zum Beispiel in Nüssen und Samen. EPA und DHA werden auch langkettige Omega-3-Fettsäuren genannt und sind in fetthaltigem Fisch wie Lachs oder Fischölen einschließlich Lebertran enthalten.

Die Studien schlossen Männer und Frauen ein, einige gesund und andere mit bestehenden Krankheiten aus Nordamerika, Europa, Australien und Asien. Die Teilnehmer wurden zufällig entweder der Interventionsgruppe, in der Teilnehmer vermehrt Omega-3-Fettsäuren für mindestens ein Jahr aufnahmen,  oder der Kontrollgruppe, die ihre gewöhnliche Einnahme beibehielt, zugeteilt.

Die meisten Studien untersuchten die Wirkung der Verabreichung eines Nahrungsergänzugsmittels mit langkettigen Omega-3-Fettsäuren in Kapselform und verglichen diese mit einem Placebo.

Die Cochrane-Autoren fanden heraus, dass die erhöhte Aufnahme der langkettigen Omega-3-Fettsäuren für die meisten betrachteten Erhebungen nur einen geringen oder gar keinen Nutzen bringt. Sie fanden sehr vertrauenswürdige Evidenz dafür, dass langkettige Omega-3-Fettsäuren wenig oder keine bedeutsame Wirkung auf das Sterberisiko jeglicher Ursache hatten: Das Sterberisiko jeglicher Ursache betrug 8,8 % bei Personen, die ihre Aufnahme von Omega-3-Fettsäuren erhöht hatten, gegenüber 9 % bei Personen in den Kontrollgruppen.

Sie fanden auch, dass die erhöhte Einnahme von langkettigen Omega-3-Fettsäuren (einschließlich EPA und DHA) vor allem durch Nahrungsergänzungsmittel wahrscheinlich kaum einen oder gar keinen Unterschied im Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse, koronare Herztode, koronare Herzerkrankungsereignisse, Schlaganfall oder Herzrhythmusstörungen ergibt.

Der systematische Review legt zudem nahe, dass der Verzehr von mehr ALA durch Nahrungsergänzungsmittel oder Lebensmittel wahrscheinlich wenig oder gar keine Wirkung auf herzkreislaufbedingte Todesfälle oder Todesfälle jeglicher Ursache hat. Der Verzehr von mehr ALA reduziert jedoch wahrscheinlich das Risiko von Herzrhythmusstörungenvon 3,3 % auf 2,6 %.

„Wir können den Ergebnissen dieses Reviews vertrauen, die die weitverbreitete Meinung anfechten, dass Nahrungsergänzungsmittel mit langkettigen Omega-3-Fettsäuren das Herz schützen“, sagte der Hauptautor des Cochrane-Reviews, Lee Hooper von der University of East Anglia, Großbritannien. Dieser systematische Review umfasse Informationen von vielen Tausenden von Menschen über lange Zeiträume. Trotz dieser Menge an Informationen habe man keine schützenden Wirkungen entdeckt. © hil/aerzteblatt.de