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Fortbildung zur KRINKO-Empfehlung

Prävention postoperativer Wundinfektionen

Ziel aller Hygienemaßnahmen bei invasiven Eingriffen / Operationen ist der Schutz von Patientinnen und Patienten sowie der Schutz von Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern vor nosokomialen bzw. berufsbedingten Infektionen. Zu einem wirksamen Infektionsschutz tragen persönliche Verhaltensweisen, patientenbezogene spezifische Schutzmaßnahmen, betrieblich-organisatorische, bauliche und apparativ-technische Präventionsmaßnahmen bei.

Teilnahmemöglichkeit von 25.02.2021 bis 30.08.2022, Ergebnis sofort

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Deutsches Ärzteblatt 41 vom 15.10.2021

Epidemiologie, Diagnostik und Therapie der Skabies

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 695-704; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0296
Sunderkötter, Cord; Wohlrab, Johannes; Hamm, Henning

Die Skabies wird in Deutschland zunehmend diagnostiziert. Vor allem Anwendungsfehler bei der Arzneimittelapplikation machen Mehrfachtherapien notwendig. Cord Sunderkötter und Co-Autoren erläutern die leitliniengerechte Therapie und stellen ergänzende Empfehlungen vor.

Teilnahmemöglichkeit von 15.10.2021 bis 14.10.2022, Ergebnis ab 12.11.2021

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Deutsches Ärzteblatt 39 vom 01.10.2021

Visuelle Phänomene in Verbindung mit Migräne und ihre Differenzialdiagnose

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 647-53; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0287
Eren, Ozan E.; Wilhelm, Helmut; Schankin, Christoph J.; Straube, Andreas

Typischerweise konsultieren Patienten mit visuellen Phänomenen verschiedene Fachdisziplinen. Dabei ist eine Einordnung nur möglich, wenn die Schilderungen in einem Gesamtkontext gesehen und den unterschiedlichen Krankheitsentitäten zugeordnet werden können. Ozan E. Eren und Co-Autoren beschreiben häufig vorkommende, von der Migräneaura abzugrenzende visuelle Phänomene und erläutern die differenzialdiagnostischen Möglichkeiten.

Teilnahmemöglichkeit von 01.10.2021 bis 30.09.2022, Ergebnis ab 29.10.2021

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Deutsches Ärzteblatt 38 vom 24.09.2021

Blutglukoseziele in der operativen Intensivmedizin

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 629-36; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0221
Roth, Johannes; Sommerfeld, Oliver; Birkenfeld, Andreas L.; Sponholz, Christoph; Müller, Ulrich A.; von Loeffelholz, Christian

Bei 30–80 % der Patienten auf Intensivstationen kommt es perioperativ zu einer Hyperglykämie. Unklar ist, welche Blutglukoseziele für Patienten mit Diabetes mellitus anzustreben sind. Johannes Roth, Oliver Sommerfeld und Co-Autoren erläutern, wie in der Intensivmedizin mithilfe einer leitliniengerechten Steuerung der Ernährungstherapie eine optimale Blutglukosekontrolle für Patienten mit Diabetes mellitus erreicht werden kann.

Teilnahmemöglichkeit von 24.09.2021 bis 23.09.2022, Ergebnis ab 22.10.2021

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Deutsches Ärzteblatt 38 vom 24.09.2021

Koronare In-Stent-Restenose: Prädiktoren und Therapie

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 637-44; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0254
Ullrich, Helen; Olschewski, Maximilian; Münzel, Thomas; Gori, Tommaso

Trotz Einsatz moderner „drug-eluting“-Stents (DES) ist bei bestimmten Läsionen und Patientengruppen in 2–10 % der perkutanen koronaren Interventionen immer noch mit dem Auftreten von In-Stent-Restenosen zu rechnen. Helen Ullrich und Co-Autoren stellen die multifaktoriellen Entstehungsmechanismen von ISR vor und zeigen auf, wie eine differenzierte Risikostratifizierung vorzunehmen ist.

Teilnahmemöglichkeit von 24.09.2021 bis 23.09.2022, Ergebnis ab 22.10.2021

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Deutsches Ärzteblatt 37 vom 17.09.2021

Akute Lungenarterienembolie

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 618-28; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0226
Kulka, Hannah C.; Zeller, Andreas; Fornaro, Jürgen; Wuillemin, Walter A.; Konstantinides, Stavros; Christ, Michael

Wegen der potenziell vitalen Bedrohung ist bei der akuten Lungenarterienembolie ein rasches, zielgerichtetes Handeln erforderlich. Hannah C. Kulka und Co-Autoren stellen neue diagnostische Hilfsmittel vor und erläutern Algorithmen, die die Diagnostik und Therapie der akuten Lungenarterienembolie vereinfachen und trotzdem eine unverändert hohe Patientensicherheit gewährleisten.

Teilnahmemöglichkeit von 17.09.2021 bis 16.09.2022, Ergebnis ab 20.10.2021

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Deutsches Ärzteblatt 35-36 vom 06.09.2021

Multiresistente gramnegative Erreger – ein zoonotisches Problem

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 579-86; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0184
Köck, Robin; Herr, Caroline; Kreienbrock, Lothar; Schwarz, Stefan; Tenhagen, Bernd-Alois; Walther, Birgit

Extended-Spektrum-ß-Laktamase-Enterobacterales (ESBL-E) sind in Deutschland sowohl beim Menschen als auch bei Tieren häufig. Ein Teil der Besiedlungen ist auf zoonotische Quellen (Tierkontakt, Lebensmittel) zurückzuführen. Robin Köck und Co-Autoren erläutern den Einfluss von Tierproduktion und -kontakt auf eine Besiedlung des Menschen mit diesen multiresistenten gramnegativen Erregern und zeigen gemeinsame Ansätze von Human- und Veterinärmedizin für eine verbesserte Prävention auf.

Teilnahmemöglichkeit von 06.09.2021 bis 05.09.2022, Ergebnis ab 04.10.2021

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Deutsches Ärzteblatt 33-34 vom 23.08.2021

Studien zur Evaluation diagnostischer Verfahren

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 555-60; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0224
Hoyer, Annika; Zapf, Antonia

Die Evaluation diagnostischer Verfahren erfolgt in sogenannten Diagnosestudien. Zur Bewertung dieser Studien wird im Wesentlichen die Berechnung der Kennzahlen mithilfe der Vierfeldertafel eingesetzt. Annika Hoyer und Antonia Zapf erläutern, wie die Berechnung erfolgen muss und welche Risiken bei der Interpretation dieser Daten bestehen.

Teilnahmemöglichkeit von 23.08.2021 bis 22.08.2022, Ergebnis ab 20.09.2021

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Deutsches Ärzteblatt 33-34 vom 23.08.2021

Leitsymptom Müdigkeit

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 566-76; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0192
Maisel, Peter; Baum, Erika; Donner-Banzhoff, Norbert

Für Betroffene ist Müdigkeit mit seelischen, körperlichen und beruflichen Einschränkungen sowie einer erhöhten Rate an Unfällen assoziiert. Für etwa 60 % aller Tumorpatienten ist die Müdigkeit das belastendste Symptom. Peter Maisel und Co-Autoren erläutern Ursachen und Diagnostik und zeigen Wege für das therapeutische Vorgehen auf.

Teilnahmemöglichkeit von 23.08.2021 bis 22.08.2022, Ergebnis ab 20.09.2021

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Deutsches Ärzteblatt 33-34 vom 23.08.2021

Paravasatverletzungen an den Extremitäten bei Neonaten und Kindern

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 547-54; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0220
Hackenberg, Roslind K.; Kabir, Koroush; Müller, Andreas; Heydweiller, Andreas; Burger, Christof; Welle, Kristian

Die intravenöse Medikamentengabe ist die häufigste Therapieform im stationären Bereich in der Pädiatrie. Trotz sorgfältiger Anwendung, kann es aufgrund des empfindlichen Gewebes zu einem Flüssigkeitsaustritt aus dem Gefäßsystem in das umgebende Gewebe kommen, zu sogenannten Paravasationen. Roslind Hackenberg und Co-Autoren stellen einen möglichen Behandlungsalgorithmus dieser Gewebeschädigungen vor.

Teilnahmemöglichkeit von 23.08.2021 bis 22.08.2022, Ergebnis ab 20.09.2021

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Deutsches Ärzteblatt 31-32 vom 09.08.2021

Erwachsene mit Frühgeburtsanamnese

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 521-7; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0164
Singer, Dominique; Thiede, Luise Pauline; Perez, Anna

Erwachsene mit Frühgeburtsanamnese-Gesundheitliche Langzeitrisiken von ehemals sehr kleinen Frühgeborenen Durch die Fortschritte in der Neonatologie erreichen immer mehr Menschen ein mittleres bis höheres Erwachsenenalter. Jedoch gibt es belastbare Daten, dass diese Patienten vielfältige Langzeitrisiken aufweisen. Dominique Singer und Co-Autoren erläutern das aus somatischen und psychosozialen Faktoren zusammengesetzte Risikoprofil und stellen Präventionsangebote vor, die bis ins Erwachsenenalter sinnvoll erscheinen.

Teilnahmemöglichkeit von 06.08.2021 bis 08.08.2022, Ergebnis ab 06.09.2021

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Deutsches Ärzteblatt 31-32 vom 09.08.2021

Antithrombotische Therapie der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 528-35; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0157
Hardung, David; Behne, Andrea; Boral, Mehmet; Giesche, Carsten; Langhoff, Ralf

Die antithrombotische Therapie bei Patienten mit einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit zielt darauf, die Gefäßoffenheit nach einer Revaskularisation zu erhalten, kardiovaskuläre Ereignisse zu vermeiden und das Risiko für periphere Ischämien und Amputationen zu verringern. David Hardung und Co-Autoren stellen die aktuellen Vorgehensweisen für Diagnose und Therapie vor.

Teilnahmemöglichkeit von 06.08.2021 bis 08.08.2022, Ergebnis ab 06.09.2021

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Deutsches Ärzteblatt 29-30 vom 26.07.2021

Funktions­einschränkungen der Sinne im Alter

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 512-20; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0212
Völter, Christiane; Thomas, Jan Peter; Maetzler, Walter; Guthoff, Rainer; Grunwald, Martin; Hummel, Thomas

Etwa 40 Prozent der 70- bis 79-Jährigen zeigen eine Funktionsstörung in einer Sinnesmodalität. Sensorische Veränderungen weisen viele Komorbiditäten auf, unter anderem sind sie mit einem erhöhtem Risiko assoziiert, im Verlauf an einer Demenz zu erkranken. Christiane Völter und Co-Autoren erläutern, wie die Einschränkungen der Sinne im Alter frühzeitig diagnostiziert werden können.

Teilnahmemöglichkeit von 23.07.2021 bis 25.07.2022, Ergebnis ab 23.08.2021

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Deutsches Ärzteblatt 27-28 vom 12.07.2021

Therapieüberwachung bei arterieller Hypertonie

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 473-8; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0158
Mengden, Thomas; Weisser, Burkhard

Zur Steuerung und Überwachung der Therapie bei Bluthochdruck stehen Praxismessung, Heimmessung oder die ambulante 24-Stunden-Messung (ABDM) des Blutdrucks zur Verfügung. Thomas Mengden und Burkhard Weiser stellen die nationalen und internationalen Empfehlungen sowie zentrale Studien zum Einsatz dieser Blutdruckmessmethoden vor und erläutern den Stellenwert dieser Methoden.

Teilnahmemöglichkeit von 12.07.2021 bis 11.07.2022, Ergebnis ab 09.08.2021

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Deutsches Ärzteblatt 25 vom 25.06.2021

Erkrankungen im Wochenbett

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 436-46; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0168
Schrey-Petersen, Susanne; Tauscher, Anne; Dathan-Stumpf, Anne; Stepan, Holger

Hinsichtlich mütterlicher Morbidität und Mortalität ist das Wochenbett von ebenso großer Bedeutung wie Schwangerschaft und Geburt. Susanne Schrey-Petersen und Co-Autoren stellen die häufigsten und schwerwiegendsten Krankheitsbilder im Wochenbett vor und zeigen auf, wie eine stadiengerechte Therapie vorzunehmen ist.

Teilnahmemöglichkeit von 25.06.2021 bis 24.06.2022, Ergebnis ab 23.07.2021

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Deutsches Ärzteblatt 24 vom 18.06.2021

Bullöse Autoimmun­dermatosen

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 413-20; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0136
van Beek, Nina; Zillikens, Detlef; Schmidt, Enno

Die Effekte der Autoantikörper bei bullösen Autoimmunerkrankungen sind unmittelbar an der Haut und/oder an den Schleimhäuten sichtbar. Nina van Beek und Co-Autoren erläutern die diagnostischen Verfahren und stellen die aktuellen Therapieansätze vor.

Teilnahmemöglichkeit von 18.06.2021 bis 17.06.2022, Ergebnis ab 16.07.2021

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Deutsches Ärzteblatt 23 vom 11.06.2021

Diagnostik und Manage­ment endokriner Neben­wirkungen von Immun­checkpoint-Inhibitoren

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 389-96; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0143
Mai, Knut; Fassnacht, Martin; Führer-Sakel, Dagmar; Honegger, Jürgen B.; Weber, Matthias M.; Kroiss, Matthias

Immuncheckpoint-Inhibitoren werden in der Onkologie eingesetzt, jedoch können bei der Verwendung starke endokrine Nebenwirkung auftreten. Diese können Automimmunthyreopathie, Hypophysitis, Adrenalitis und autoimmuner Diabetes mellitus sein. Knut Mai und Co-Autoren beschreiben die möglichen Autoimmunreaktionen und Warnsymptome.

Teilnahmemöglichkeit von 11.06.2021 bis 10.06.2022, Ergebnis ab 09.07.2021

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Deutsches Ärzteblatt 22 vom 04.06.2021

Thrombozyten­aggregations­hemmung nach koronarer Stentimplantation unter oraler Antikoagulation

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 379-87; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0150
Genz, Conrad; Braun-Dullaeus, Ruediger C.

Patienten, die an Vorhofflimmern leiden und sich einer perkutanen Koronarintervention unterziehen, werden auf Medikamente zur Gerinnungshemmung eingestellt. Um Stentthrombosen und Schlaganfälle zu vermeiden, wird meist eine längere Kombination aus Thrombozytenaggregationshemmung und oraler Antikoagulation, die sogenannte Triple-Therapie, empfohlen. Conrad Genz und Co-Autoren stellen die unterschiedlichen Therapieansätze vor.

Teilnahmemöglichkeit von 04.06.2021 bis 03.06.2022, Ergebnis ab 02.07.2021

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Deutsches Ärzteblatt 21 vom 28.05.2021

Reisemedizinische Gesundheitsberatung

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 349-56; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0127
Wendt, Sebastian; Beier, Dietmar; Paquet, Dennis; Trawinski, Henning; Fuchs, André; Lübbert, Christoph

Bei Auslandsreisen sollten Reisende zuvor medizinisch beraten werden. Dabei sollte das Augenmerk vor allem auf die Malariaprophylaxe, den Vektorschutz und die Reisediarrhö gerichtet werden. Sebastian Wendt und Co-Autoren beschreiben die Vorgehensweise der reisemedizinischen Gesundheitsberatung und benennen Personengruppen und Reiseziele, für die diese zielführend ist.

Teilnahmemöglichkeit von 28.05.2021 bis 27.05.2022, Ergebnis ab 25.06.2021

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Deutsches Ärzteblatt 19-20 vom 17.05.2021

Psychologische Akutinterventionen in der Herzchirurgie

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 339-45; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0116
Tigges-Limmer, Katharina; Sitzer, Matthias; Gummert, Jan

Bei herzchirurgischen Eingriffen ist die Wahrscheinlichkeit, vor und nach der Operation an psychischen Belastungen und Erkrankungen zu leiden, erhöht. Unter anderem können dabei Angststörungen, Depressionen und Delir auftreten, wobei die Symptomatik je nach Eingriff unterschiedlich ist. Katharina Tigges-Limmer und Co-Autoren erläutern Möglichkeiten der Behandlung von auftretenden psychischen Belastungen und empfehlen, eine psychische und psychosomatische Grundversorgung zu gewährleisten, um das erhöhte postoperative Morbiditäts- und Letalitätsrisiko zu minimieren.

Teilnahmemöglichkeit von 17.05.2021 bis 16.05.2022, Ergebnis ab 14.06.2021

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Deutsches Ärzteblatt 17 vom 30.04.2021

Symptome und Interventions­möglichkeiten während ambulanter Tumortherapien

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 291-7; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0028
Tewes, Mitra; Baumann, Freerk; Teufel, Martin; Ostgathe, Christoph

Bei ambulanten Tumortherapien treten Fatigue, Schmerzen, Appetitmangel und Dyspnoe besonders häufig als erkrankungsbedingte Symptome auf. Mitra Tewes und CO-Autoren zeigen auf, welche Interventionsmaßnahmen bei diesen begleitenden Symptomen einer ambulanten Tumortherapie sinnvoll sind und ab welchem Zeitpunkt eine palliative Versorgung in die Therapie eingebunden werden sollte.

Teilnahmemöglichkeit von 30.04.2021 bis 29.04.2022, Ergebnis ab 28.05.2021

3
Deutsches Ärzteblatt 17 vom 30.04.2021

Wünsche und Bedürfnisse am Lebensende

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 303-12; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0141
Welsch, Katja; Gottschling, Sven

In der palliativen Situation kann der behandelnde Arzt durch eine offene und patientenzentrierte Kommunikation während des Behandlungsverlaufes die Situation des Patienten verbessern. Diese orientiert sich an den Bedürfnissen des Patienten. Katja Welsch und Sven Gottschling erläutern Vorgehensweisen und Möglichkeiten für das ärztliche Handeln.

Teilnahmemöglichkeit von 30.04.2021 bis 29.04.2022, Ergebnis ab 28.05.2021

3
Deutsches Ärzteblatt 16 vom 23.04.2021

Raynaud-Phänomen: vaskuläres Akro­syndrom mit lang­fristigem Versorgungs­bedarf

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 273-80; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0023
Klein-Weigel, Peter; Sander, Oliver; Reinhold, Simone; Nielitz, Jessica; Steindl, Julia; Richter, Jutta G.

Bei 5–10 % der deutschen Bevölkerung tritt ein Raynaud-Phänomen (RP) auf. Bei circa 10–20 % der Betroffenen manifestiert sich dies auf dem Boden einer Grunderkrankung. Hauptmanifestationsorte sind Finger und Zehen. Als typische Auslöser fungieren Kälte und emotionale Stressoren. Peter Klein-Weigel und Co-Autoren erläutern die Diagnose und Differenzialdiagnose des Raynaud-Phänomen und beleuchten die Effektivität der aktuellen nichtmedikamentösen und medikamentösen Therapieoptionen.

Teilnahmemöglichkeit von 23.04.2021 bis 22.04.2022, Ergebnis ab 21.05.2021

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Deutsches Ärzteblatt 15 vom 16.04.2021

Molekularpathologische Routinediagnostik in der Präzisionsonkologie

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 255-61; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0025
Wenzel, Carina; Herold, Sylvia; Wermke, Martin; Aust, Daniela E.; Baretton, Gustavo B.

Technische Fortschritte auf dem Gebiet der molekularen Genetik erlauben eine präzise genomische Charakterisierung maligner Tumoren, die nicht nur zu einem besseren Verständnis der Tumorbiologie beitragen konnte, sondern auch den Grundstein einer molekular-stratifizierten Therapie im klinischen Alltag legte. Carina Wenzel und Co-Autoren stellen die molekularpathologischen Methoden, deren Indikationen, Herausforderungen im Umgang mit molekularen Befunden und zukünftigen Entwicklungen vor.

Teilnahmemöglichkeit von 16.04.2021 bis 15.04.2022, Ergebnis ab 14.05.2021

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Deutsches Ärzteblatt 15 vom 16.04.2021

Impfungen in der Schwangerschaft

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 262-8; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0020
Röbl-Mathieu, Marianne; Kunstein, Ariane; Liese, Johannes; Mertens, Thomas; Wojcinski, Michael

Impfungen während der Schwangerschaft können sowohl die werdende Mutter als auch das ungeborene und neugeborene Kind vor Infektionskrankheiten schützen. Marianne Röbl-Mathieu und Co-Autoren erläutern die Wirkungsweise, die Evidenz der zu erwartenden Effekte, Kontraindikationen und mögliche Nebenwirkungen von Impfungen in der Schwangerschaft.

Teilnahmemöglichkeit von 16.04.2021 bis 15.04.2022, Ergebnis ab 14.05.2021

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Deutsches Ärzteblatt 14 vom 09.04.2021

Interdisziplinäres Management von neu diagnostizierten Hypophysentumoren

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 237-43; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0015
Jaursch-Hancke, Cornelia; Deutschbein, Timo; Knappe, Ulrich J.; Saeger, Wolfgang; Flitsch, Jörg; Fassnacht, Martin

Durch die Zunahme kranialer Schnittbilddiagnostik werden immer häufiger Hypophysentumoren festgestellt. Cornelia Jaursch-Hancke und Co-Autoren zeigen auf, welche klinischen Symptome auf einen Hypophysentumor hinweisen. Sie erläutern, welche Diagnostik erforderlich ist, wann Verlaufskontrollen sinnvoll sind und wann eine Operationsindikation besteht.

Teilnahmemöglichkeit von 09.04.2021 bis 08.04.2022, Ergebnis ab 07.05.2021

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Deutsches Ärzteblatt 13 vom 02.04.2021

Kurative Therapie­optionen des lokal begrenzten Prostata­karzinoms

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 228-36; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0026
Knipper, Sophie; Ott, Saskia; Schlemmer, Heinz-Peter; Grimm, Marc-Oliver; Graefen, Markus; Wiegel, Thomas

Mit 60 000 Neuerkrankungen pro Jahr ist das Prostatakarzinom die häufigste Krebserkrankung des Mannes in Deutschland, wobei drei von vier Tumoren in einem frühen Krankheitsstadium diagnostiziert werden. In diesem lokal begrenzten Stadium sind verschiedene kurative Therapieoptionen verfügbar. Sophie Knipper und Co-Autoren stellen die kurativen Therapieoptionen für Patienten mit lokal begrenzten Prostatakarzinomen vor und erläutern, wie mithilfe einer ausführlichen prätherapeutischen Beratung eine individuell passende Therapieform gefunden werden kann.

Teilnahmemöglichkeit von 02.04.2021 bis 01.04.2022, Ergebnis ab 30.04.2021

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Deutsches Ärzteblatt 12 vom 26.03.2021

Künstliche Intelligenz in der Pathologie

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 199-204; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0011
Försch, Sebastian; Klauschen, Frederick; Hufnagl, Peter; Roth, Wilfried

Die zunehmende Digitalisierung ermöglicht die Anwendung von künstlicher Intelligenz (KI) und maschinellem Lernen in der Pathologie. Noch steht die Implementierung dieser Technologien allerdings am Anfang und randomisierte, prospektive Studien, die einen möglichen Vorteil einer KI-basierten Diagnostik zeigen, fehlen. Sebastian Försch und Co-Autoren erklären aktuelle Konzepte und diskutieren Anwendungsmöglichkeiten sowie -limitationen.

Teilnahmemöglichkeit von 26.03.2021 bis 25.03.2022, Ergebnis ab 23.04.2021

3
Deutsches Ärzteblatt 12 vom 26.03.2021

Strahlenspätfolgen

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 205-12; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0024
Hoeller, Ulrike; Borgmann, Kerstin; Oertel, Michael; Haverkamp, Uwe; Budach, Volker; Eich, Hans Theodor

Etwa die Hälfte aller Patienten mit einem Tumor benötigen eine Strahlentherapie. Für Langzeitüberlebende rücken die Spätfolgen der Krebsbehandlung in den Vordergrund. Ulrike Hoeller und Co-Autoren stellen die Weiterentwicklung bestehender Bestrahlungstechniken vor und erläutern die Technik und deren Wirkungsweisen.

Teilnahmemöglichkeit von 26.03.2021 bis 25.03.2022, Ergebnis ab 23.04.2021

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Deutsches Ärzteblatt 10 vom 12.03.2021

Diagnostik und Therapie bei Patienten mit Harn­blasen­karzinom

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 169-76; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0013
de Wit, Maike; Retz, Margitta M.; Rödel, Claus; Gschwend, Jürgen E.

Harnblasenkarzinome machen in Deutschland 3–4 % aller malignen Tumoren aus. Neue Studienergebnisse im Bereich der Endoskopie, Chirurgie und Systemtherapie führen zu multimodalen Behandlungskonzepten beim Harnblasenkarzinom mit dem Ziel, das Gesamtüberleben und die Lebensqualität zu verbessern. Maike de Wit, Margitta M. Retz und Co-Autoren erläutern die interdisziplinäre Zusammenarbeit, die die Therapie des Harnblasenkarzinoms in jedem Tumorstadium fordert, um ein effektives und individuelles multimodales Behandlungskonzept sicherzustellen.

Teilnahmemöglichkeit von 12.03.2021 bis 11.03.2022, Ergebnis ab 09.04.2021

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Deutsches Ärzteblatt 9 vom 05.03.2021

Diagnostik und Therapie der Lungenfibrosen

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 152-62; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0018
Kreuter, Michael; Müller-Ladner, Ulf; Costabel, Ulrich; Jonigk, Danny; Heußel, Claus Peter

Lungenfibrosen verlaufen chronisch und oft progredient. Zur exakten Diagnose ist ein interdisziplinärer Ansatz essenziell, der klinische, histologische und radiologische Aspekte berücksichtigt. Wesentliche Komplikationen der Lungenfibrosen sind die akute Exazerbation und die pulmonale Hypertonie, auch Komorbiditäten sind prognoserelevant. Michael Kreuter und Co-Autoren stellen die komplexe Differenzialdiagnostik der Lungenfibrosen vor und erläutern die unterschiedlichen Therapieansätze.

Teilnahmemöglichkeit von 05.03.2021 bis 04.03.2022, Ergebnis ab 02.04.2021

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Deutsches Ärzteblatt 8 vom 26.02.2021

Gliflozine zur Therapie der Herz- und Niereninsuffizienz bei Typ-2-Diabetes

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 122-9; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0016
Seoudy, Anna Katharina; Schulte, Dominik M.; Hollstein, Tim; Böhm, Ruwen; Cascorbi, Ingolf; Laudes, Matthias

Gliflozine stellen effektive Substanzen zur Behandlung des Typ-2-Diabetes dar. Sie hemmen den Natrium-Glukose-Cotransporter-2 im proximalen Nierentubulus und führen zu einer vermehrten Glukoseexkretion. Auf Grundlage entsprechender Studien haben Gliflozine in der klinischen Praxis auch bei der Behandlung der Herz- und Niereninsuffizienz zunehmend an Relevanz gewonnen. Anna Katharina Seoudy und Co-Autoren stellen Wirkungsweise und Therapieoptionen vor.

Teilnahmemöglichkeit von 26.02.2021 bis 25.02.2022, Ergebnis ab 26.03.2021

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Deutsches Ärzteblatt 7 vom 19.02.2021

Motivierende Gesprächsführung: Ein evidenzbasierter Ansatz für die ärztliche Praxis

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 109-15; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0014
Bischof, Gallus; Bischof, Anja; Rumpf, Hans-Jürgen

Zur Erhöhung der Veränderungsmotivation bei verschiedenen verhaltensbedingten Gesundheitsproblemen und zur Förderung der Behandlungsadhärenz hat sich die motivierende Gesprächsführung bewährt und kann zur Optimierung ärztlicher Interventionen genutzt werden. Gallus Bischof und Co-Autoren stellen in ihrem Beitrag beispielhaft dar, wie diese konkret eingesetzt werden kann.

Teilnahmemöglichkeit von 19.02.2021 bis 18.02.2022, Ergebnis ab 19.03.2021

3
Deutsches Ärzteblatt 6 vom 12.02.2021

Idiopathische Gesichts­schmerz­syndrome

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 81-7; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0006
Ziegeler, Christian; Beikler, Thomas; Gosau, Martin; May, Arne

Die bis vor Kurzem fehlende einheitliche Klassifikation der idiopathischen Gesichtsschmerzsyndrome führte dazu, dass viele Ärzte sowie Zahnärzte im Umgang mit diesen Erkrankungen und insbesondere deren Therapie nicht vertraut sind. Daher erhalten Patienten häufig keine adäquate Behandlung. Christian Ziegeler und Co-Autoren erläutern, wie sich anhand pragmatischer Einteilungen dauerhafte und attackenartige primäre Gesichtsschmerzen verhältnismäßig leicht voneinander differenzieren und folglich therapieren lassen.

Teilnahmemöglichkeit von 12.02.2021 bis 11.02.2022, Ergebnis ab 12.03.2021

3
Deutsches Ärzteblatt 5 vom 05.02.2021

Fructosekonsum – freie Zucker und ihr Einfluss auf die Gesundheit

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 71-80; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0010
Stricker, Sebastian; Rudloff, Silvia; Geier, Andreas; Steveling, Antje; Roeb, Elke; Zimmer, Klaus-Peter

Fructosekonsum – freie Zucker und ihr Einfluss auf die Gesundheit Mit ursächlich für die Entstehung von Übergewicht und das metabolische Syndrom sind insbesondere eine positive Energiebilanz und der Verzehr von freien Zuckern. Sebastian Stricker und Co-Autoren erläutern die metabolischen Mechanismen und zeigen mögliche therapeutische Wege auf.

Teilnahmemöglichkeit von 05.02.2021 bis 04.02.2022, Ergebnis ab 05.03.2021

3
Deutsches Ärzteblatt 4 vom 29.01.2021

Gonarthroserisiko von Profifußballern

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 49-55; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0007
Freiberg, Alice; Bolm-Audorff, Ulrich; Seidler, Andreas

Profifußballer sind einem erhöhten Verletzungsrisiko im Bereich der Kniegelenke ausgesetzt, wobei zwischen sogenannten Makroverletzungen (vor allem Kreuzbandruptur, Meniskusruptur und Fraktur mit Kniegelenksbeteiligung) und Mikroverletzungen (Folgen von Distorsionen und Kontusionen) unterschieden wird. Das Auftreten von Makroverletzungen des Kniegelenkes stellt für Profifußballer einen Arbeitsunfall mit Versorgungsansprüchen dar. Sofern eine traumatisch erworbene Kniegelenksverletzung sekundär zu einer Gonarthrose führt, kann sie bei Profifußballern als Folge eines Arbeitsunfalls anerkannt werden. Alice Freiberg und Co-Autoren untersuchen, ob Profifußballer mit und ohne Makroverletzungen des Kniegelenks ein erhöhtes Risiko für das Auftreten einer Gonarthrose haben.

Teilnahmemöglichkeit von 29.01.2021 bis 28.01.2022, Ergebnis ab 26.02.2021

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Deutsches Ärzteblatt 1-2 vom 11.01.2021

Nichtsubstanz­gebundene Abhängigkeiten im Kindes- und Jugendalter

Dtsch Arztebl Int 2021; 118: 14-22; DOI: 10.3238/arztebl.m2021.0002
Geisel, Olga; Lipinski, Anneke; Kaess, Michael

Etwa 5,8 % der Jugendlichen und 2,8 % der jungen Erwachsenen weisen eine internetbezogene Störung auf, die inzwischen als Verhaltenssüchte angesehen werden. Forschungsergebnisse weisen hierbei auf eine Ähnlichkeit mit substanzgebundenen Abhängigkeitserkrankungen hin. Es bestehen oft Assoziationen mit anderen psychischen Erkrankungen wie Depression, Angst, Aufmerksamkeitsdefizits-Hyperaktivitätssyndrom und Persönlichkeitsstörungen sowie gestörten Schlafgewohnheiten, erhöhter Risikobereitschaft, Nikotinabusus, nicht ausgewogener Ernährung und Bewegungsmangel. Olga Geisel und Co-Autoren stellen die aktuelle Diagnostik und die therapeutischen Möglichkeiten dieser nichtsubstanzgebundenen Abhängigkeiten vor.

Teilnahmemöglichkeit von 11.01.2021 bis 10.01.2022, Ergebnis ab 08.02.2021

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Deutsches Ärzteblatt 51-52 vom 21.12.2020

Gentherapien bei monogenen Erbkrankheiten

Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 878-85; DOI: 10.3238/arztebl.2020.0878
Kirschner, Janbernd; Cathomen, Toni

In den letzten Jahren hat die Zahl erfolgreicher und zugelassener Gentherapeutika kontinuierlich zugenommen. Bisher werden diese vor allem zur Therapie monogenetischer, seltener sowie maligner Erkrankungen eingesetzt. Janberd Kirschner und Toni Cathomen stellen diese neuen Behandlungsansätze vor.

Teilnahmemöglichkeit von 21.12.2020 bis 20.12.2021, Ergebnis ab 18.01.2021

3
Deutsches Ärzteblatt 49 vom 04.12.2020

Aktuelle Therapie des benignen Prostatasyndroms

Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 843-54; DOI: 10.3238/arztebl.2020.0843
Miernik, Arkadiusz; Gratzke, Christian

Blasenentleerungs- und Blasenspeicherstörungen sind kennzeichnend für das benigne Prostatasyndrom. Betroffen sind in unterschiedlichem Ausprägungsgrad die Mehrheit der Männer nach dem 60. Lebensjahr. Die Versorgung der BPS-Patienten ist komplex. Arkadiusz Miernik und Christian Gratzke stellen die unterschiedlichen Therapieregime vor, mit denen Entleerungs- und Speicherstörungen pharmakologisch und chirurgisch behandelt werden können. Es existieren zahlreiche innovative Behandlungsoptionen, die in letzten Jahren entwickelt worden, deren Langzeiteffekte aber erst untersucht werden müssen.

Teilnahmemöglichkeit von 04.12.2020 bis 03.12.2021, Ergebnis ab 01.01.2021

3
Deutsches Ärzteblatt 48 vom 27.11.2020

Endovaskuläre und offene Behandlung des Bauch­aorten­aneurysmas

Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 813-9; DOI: 10.3238/arztebl.2020.0813
Schmitz-Rixen, Thomas; Böckler, Dittmar; Vogl, Thomas J.; Grundmann, Reinhart T.

Ein Bauchaortenaneurysma ist eine Wandschwäche im Bereich des abdominalen Abschnitts der Aorta, die dazu führt, dass sich das Gefäß aufgrund der veränderten Fluss- und Druckverhältnisse des Blutes in diesem Bereich erweitert oder balloniert. Die Frage die sich stellt ist, wann soll offen oder endovasakulär operiert werden. Thomas Schmitz-Rixen und Co-Autoren stellen Operationsindikation, Operationsverfahren und Ergebnisse bei der Versorgung asymptomatischer und rupturierter abdominaler Aortenaneurysmen vor.

Teilnahmemöglichkeit von 27.11.2020 bis 26.11.2021, Ergebnis ab 25.12.2020

3
Deutsches Ärzteblatt 47 vom 20.11.2020

Computer­assistierte Chirurgie in der Orthopädie und Traumatologie

Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 793-800; DOI: 10.3238/arztebl.2020.0793
Stübig, Timo; Windhagen, Henning; Krettek, Christian; Ettinger, Max

Computerassistierte orthopädisch-traumatologische Verfahren bieten viele Möglichkeiten in der orthopädisch-unfallchirurgischen Chirurgie, die den Operateur bei Planung und Durchführung eines Eingriffes unterstützen können. Timo Stübig und Co-Autoren stellen die Evidenzlage für die Anwendungsbereiche vor und zeigen die aktuelle Datenlage auf.

Teilnahmemöglichkeit von 20.11.2020 bis 19.11.2021, Ergebnis ab 18.12.2020

3
Deutsches Ärzteblatt 45 vom 06.11.2020

Akute Appendizitis im Kindes- und Erwachsenenalter

Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 764-74; DOI: 10.3238/arztebl.2020.0764
Téoule, Patrick; de Laffolie, Jan; Rolle, Udo; Reißfelder, Christoph

Die akute Appendizitis tritt häufig auf und gehört zu den bedeutendsten Differenzialdiagnosen des unklaren Abdomens. Patrick Téoule und Co-Autoren erläutern wie die Diagnose gesichert werden sollte und was neben Anamnese und klinischer und Laboruntersuchung erfolgen sollte. Die Autoren erläutern, wann welche therapeutischen Maßnahmen im Kindes- und Erwachsenenalter zum Einsatz kommen.

Teilnahmemöglichkeit von 06.11.2020 bis 05.11.2021, Ergebnis ab 04.12.2020

3
Deutsches Ärzteblatt 44 vom 30.10.2020

Fehlende Standards zur Bauch­decken­entlastung nach Abdominal­operationen

Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 737-44; DOI: 10.3238/arztebl.2020.0737
Güsgen, Christoph; Willms, Arnulf; Schaaf, Sebastian; Prior, Marcus; Weber, Carsten; Schwab, Robert

Ab wann kann die Bauchdecke nach einer Abdominaloperation in welchem Umfang wieder belastet werden? Dieser Frage gehen Christoph Güsgen und Co-Autoren in ihrer Übersicht nach. Die Autoren zeigen, dass eine längere Entlastung der Bauchdecke nach Abdominal-OP nicht das Risiko einer Narbenhernie verringert. Ihre Analyse zeigt zudem, dass keine standardisierten Empfehlungen zur Bauchdeckenentlastung nach Abdominal-OP vorliegen.

Teilnahmemöglichkeit von 02.11.2020 bis 29.10.2021, Ergebnis ab 27.11.2020

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Deutsches Ärzteblatt 43 vom 23.10.2020

Geschlechts­an­glei­chen­de Hormon­therapie bei Ge­schlechts­inkon­gruenz

Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 725-32; DOI: 10.3238/arztebl.2020.0725
Meyer, Gesine; Boczek, Ute; Bojunga, Jörg

Eine Geschlechtsinkongruenz – auch Transsexualität genannt – liegt vor, wenn biologisches Geschlecht und empfundene Geschlechtsidentität nicht übereinstimmen. Als Transfrauen bezeichnet man biologisch männliche Menschen mit weiblicher Geschlechtsidentität, als Transmänner entsprechend biologisch weibliche Menschen mit männlicher Geschlechtsidentität. Ziel dieses Artikels von Gesine Meyer und Co-Autoren im Deutschen Ärzteblatt (Dtsch Arztebl Int 2020; 117: 725-31) ist es, die aktuellen Erkenntnisse und Empfehlungen zur geschlechtsangleichenden Hormontherapie sowie Besonderheiten, die in der haus- und fachärztlichen Mitbetreuung zu berücksichtigen sind, zu vermitteln.

Teilnahmemöglichkeit von 23.10.2020 bis 22.10.2021, Ergebnis ab 20.11.2020