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Gynäkologie und Geburtshilfe

Obstetrics and Gynecology

Diagnose und Therapie der tief-infiltrierenden Endometriose

The Diagnosis and Treatment of Deep Infiltrating Endometriosis

Dysmenorrhö, Blutungsstörungen und Unterbauchschmerzen sind Hauptsymptome für die Endometriose. Auch ein unerfüllter Kinderwunsch kann durch die Endometriose verursacht werden. Eine besonders schwere Form der Endometriose ist die tief-infiltrierende. Sie manifestiert sich nicht nur oberflächlich im Septum rectovaginale und im Fornix vaginae, in Beckenwand und Parametrium sowie in Darm, Uterus und Harnblase. Sie beeinträchtigt massiv die Lebensqualität der Betroffenen und führt zu hohen Fehlzeiten am Arbeitsplatz. Gülden Halis und Ko-Autoren zeigen, wie die auf die individuellen Bedürfnisse der Patientinnen ausgerichtete effiziente Therapie aussieht.

Welches ist die aktuellste Theorie zur Entstehung der Endometriose?

Nach welchem Kriterium wird die Endometriose in der deutschsprachigen Literatur eingeteilt?

Wie hoch wird die Prävalenz der Endometriose bei allen Frauen im reproduktionsfähigem Alter prozentual eingeschätzt?

Welches bildgebende Verfahren ist die Methode der Wahl für die Differenzialdiagnostik des Adenomyosis uteri und der tief-infiltrierenden Endometriose?

Was sollte bei allen Patientinnen immer durchgeführt werden, wenn sich der Verdacht auf eine Blasenendometriose oder eine andere Form der tief-infiltrierenden Endometriose erhärtet hat?

Was versteht man unter einer extrinsischen Ureterendometriose?

Welches Progesteronderivat zeichnet sich in der Therapie der Endometriose durch eine positive gestagene Wirkung, aber eine negative anti-östrogene Wirkung und eine negative östrogene Wirkung aus?

Welche Patientinnengruppe erhält die sofortige Indikation zur Operation ohne Kombination mit medikamentöser Therapie?