Krebspatienten in sozialen Brennpunkten sterben früher

Heidelberg – Die Lebensdauer von Krebspatienten hängt offenbar stark mit ihrer sozioökonomischen Situation zusammen. Zu diesem Ergebnis kommen Wissenschaftler vom Deutschen Krebsforschungs­zentrum (DKFZ) und vom Hamburgischen Krebsregister.

Am Beispiel Hamburg haben sie das Krebsüberleben zwischen den verschiedenen Stadtteilen verglichen und teilweise erhebliche Differenzen gefunden: Das Fünf-Jahresüberleben unterschied sich in ihrer Stu­die um bis zu 15 Prozentpunkte zwischen den sozioökonomisch stärksten und schwächsten Vierteln der Hansestadt. Die Arbeit ist in der Zeitschrift Lancet Regional Health erschienen (DOI: 10.1016/j.lanepe.2021.100063).

Die Studie basiert auf Daten von 73.106 Patienten, die im Hamburgischen Krebsregister erfasst und zwi­schen 2004 und 2018 an Darm-, Lungen-, Brust- oder Prostatakrebs erkrankt waren. Für diese Patienten haben die Forscher das altersstandardisierte relative Fünf-Jahresüberleben ermittelt.

Um den sozioökonomischen Status der in die Studie eingeschlossenen Stadtteile einzuordnen, haben die Epidemiologen den Hamburger Sozialindex, die Arbeitslosenquote, die Anzahl der Sozialwohnungen und der Sozialhilfeempfänger, die Wohnungsgröße und das Haushaltseinkommen erfasst.

Je höher der sozioökonomische Status des Stadtteils war, desto mehr Patienten überlebten die ersten fünf Jahre nach der Krebsdiagnose. So betrugen die Überlebensunterschiede zwischen den sozio­ökono­misch stärksten und schwächsten Stadtteilen bei Prostatakrebs 14,7 Prozentpunkte, bei Darmkrebs 10,8 Prozentpunkte, bei Brustkrebs acht und bei Lungenkrebs 2,5 Prozentpunkte.

„Eine der möglichen Erklärungen für diese teilweise erheblichen Differenzen könnte die unterschiedliche Wahrnehmung von Vorsorge- und Früherkennungsuntersuchungen sein. Werden solche Untersuchungen nicht in Anspruch genommen, kann dies dazu führen, dass Krebserkrankungen erst in späteren Stadien entdeckt werden, was mit einer schlechteren Prognose verbunden ist“, erläutern die Wissenschaftler.

hil