Baden-Württemberg: „Pflegemangel hat existenzbedrohendes Ausmaß angenommen“

Stuttgart – Der Mangel an guten Pflegern und qualifizierten Ärzten hat nach Angaben der Baden-Württembergischen Krankenhausgesellschaft (BWKG) für viele Kliniken ein existenzbedrohendes Ausmaß angenommen. „Die Folgen für die Versorgung der Menschen im Land sind mittlerweile deutlich spürbar“, sagte der BWKG-Vorsitzende Detlef Piepenburg heute vor Journalisten in Stuttgart. Mehr als zwei von drei allgemeinen Krankenhäusern hätten in den vergangenen zwölf Monaten Betten oder Abteilungen wegen Personal­mangels schließen müssen. Das hat der BWKG-Indikator ergeben, für den die Krankenhausgesellschaft die Krankenhäuser im Land befragt hat.

Demnach geben Geschäftsführer von 86,5 Prozent der Krankenhäuser und 88,6 Prozent der Reha-Kliniken sowie von 85 Prozent der Pflegeeinrichtungen an, es sei schwierig oder eher schwierig, Pflegefachkräfte zu finden. Die freien Stellen von Ärzten können 69,3 Prozent der Krankenhäuser und 84,4 Prozent der Reha-Kliniken nur schwer besetzen. „Es knirscht im System“, sagte der BWKG-Hauptgeschäftsführer Matthias Einwag.

Kritik an Pflegepersonaluntergrenzen

Zum Teil seien auch Betten in den Intensivstationen nicht belegt worden, in einigen Fällen länger als drei Tage im Monat, kritisierte Piepenburg. Ursache dafür seien unter anderem die seit einem Jahr vorgeschriebenen Pflegepersonaluntergrenzen in den Abteilungen Intensivmedizin, Geriatrie, Kardiologie und Unfallchirurgie. Diese schreiben eine Mindestzahl an Pflegekräften pro Patient vor.

In der Intensivmedizin darf eine Pflegekraft in der Tagschicht zum Beispiel nicht mehr als 2,5 Patienten betreuen. Piepenburg kritisierte, dass Krankenhäuser wegen eines Verstoßes gegen die Untergrenzen bestraft würden. Das belaste in völlig ungerechtfertigter Weise die ohnehin angespannte finanzielle Situation der Krankenhäuser.

Baden-Württembergs Sozialminister Manne Lucha (Grüne) sieht das anders: Der Mangel an Fachkräften sei bekannt und bedauerlich. „Nun aber wieder an den für die Patienten­sicherheit wichtigen Personaluntergrenzen rumzumachen, ist der falsche Weg“, sagte er und verwies auf die neue generalistische Ausbildung, die die bisherigen Ausbildungen der Alten-, Kinderkranken- und Krankenpflege zusammenführt. „Ich hoffe, dass dadurch und mit einer attraktiveren Bezahlung deutlich mehr Personal für den so wichtigen Pflegeberuf gewonnen werden kann.“

57 Prozent der Krankenhäuser erwarten rote Zahlen

Immer komplizierter wird es laut BWKG-Umfrage auch, Krankenhauspatienten nach ihrer Entlassung in der ambulanten oder stationären Pflege versorgen zu lassen. Es fehle das Pflegepersonal, deshalb könnten Pflegeplätze nicht belegt werden. Die Notlösung: Krankenhäuser würden die oft hochbetagten Patienten so lange versorgen, bis es eine Anschlussversorgung gebe.

Die Krankenhausgesellschaft forderte mehr Offenheit für Ideen der Häuser und weniger Bürokratie. Dokumentationspflichten kosteten die Pflegenden rund 40 Prozent ihrer Zeit. „Wir haben eine überbordende Bürokratie“, bemängelte Piepenburg. „Und jede Minute, die wir hier sparen können, können die Pflegerinnen und Pfleger in ihre Patienten investieren.“ Zudem müssten ausländische Fachkräfte schneller anerkannt werden.

Ein großer Teil der Kliniken hat laut Indikator zudem finanzielle Probleme: Rund 57 Prozent der Krankenhäuser, 43 Prozent der Reha-Kliniken und 30 Prozent der Pflegeeinrichtungen gehen derzeit davon aus, dass sie im laufenden Jahr rote Zahlen schreiben werden. Das werde sich zunächst auch nicht verbessern. „Die Zahl der Pflegekräfte in Baden-Württemberg steigt nicht schnell genug. Und es werden zunehmend ältere Menschen gepflegt, die Operationen werden aufwendiger und die Pflegebedürftigkeit nimmt zu“, sagt Einwag.

dpa/fos