Diabetologen empfehlen frühen Einsatz einer Insulinpumpe bei Diabetes Typ 1

Berlin – Kinder und Jugendliche mit einem Diabetes Typ 1 profitieren von einer raschen Versorgung mit einer Insulinpumpe. Das berichten die Arbeitsgemeinschaft für Pädiatrische Diabetologie (AGPD) und die Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG).

Sie verweisen dazu auf die Ergebnisse einer Multicenter-Studie, an der Mitglieder der AGPD und der DGG beteiligt waren. Die Ergebnisse sind im Fachjournal Lancet Child & Adolescent Health erschienen (2021; DOI: 10.1016/S2352-4642(20)30339-4).

Eine Insulinpumpe ahmt die Arbeitsweise einer Bauchspeicheldrüse nach und gibt über einen kleinen Schlauch und eine Nadel, die am Bauch unter der Haut steckt, in regelmäßigen Zeitabständen automa­tisiert Insulin in den Körper ab.

„So kann die Insulinzufuhr insbesondere bei jungen Kindern besser und komfortabler gesteuert werden als mit mehrfach täglichen Injektionen, die häufig mit einer Hemm­schwelle verbunden sind“, erläuterte der Studienautor Clemens Kamrath, Kinder-Endokrinologe und Kinder-Diabetologe am Universitätskli­ni­kum Gießen.

Die Wissenschaftler bezogen Daten von 8.332 Patienten aus 311 Diabeteszentren in Deutschland, Öster­reich, Schweiz und Luxemburg ein. „Die Patienten waren zwischen sechs Monate und 15 Jahre alt, als die Diagnose gestellt wurde“, sagte der Studienautor Reinhard Holl, Kinder-Endokrinologe und Diabetologe an der Universität Ulm. Die Erkrankungsdauer betrug im Schnitt 6,7 Jahre, und alle Patien­ten wurden mindestens ein Jahr lang mit einer Insulinpumpe therapiert.

Laut der Studie kommt es bei Kindern und Jugendlichen, die rasch nach der Diagnose ihres Typ-1-Diabe­tes mit einer Insulinpumpe therapiert werden, seltener zu lebensbedrohlichen Stoffwechselentglei­sun­gen und weniger Krankhausaufenthalten als bei einem verzögerten Pumpeneinsatz.

Auch der Langzeitblutzuckerwert HbA1c ist bei Kindern günstiger, die frühzeitig eine Insulinpumpe er­halten. Der Body-Mass-Index war bei beiden Gruppen annähernd gleich. Der frühe Einsatz einer Insulin­pumpe ist also laut den Forschern nicht mit einer Gewichtszunahme verbunden.

„Insgesamt liefern unsere Ergebnisse klare Hinweise, dass ein früher Insulinpumpen-Einsatz bei Kindern mit Typ-1-Diabetes zu besseren Behandlungsergebnissen führt“, zieht der AGPD-Vorsitzende, Thomas Kapellen, ein Fazit.

hil