Gefäßchirurgen drängen auf Maßnahmen gegen häufige Amputationen beim diabetischen Fuß

Mannheim – Mehr als 40.000 Amputationen in Deutschland pro Jahr wegen eines diabetischen Fußsyn­droms sind laut der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie und Gefäßmedizin (DGG) deutlich zu viel. Laut der Fachgesellschaft wären bis zu 80 Prozent der Amputationen von Ober- oder Unterschenkel vermeidbar.

„Durch die konsequente Prävention von Fußgeschwüren, die rechtzeitige Diagnostik und eine interdis­ziplinäre Therapie von Gefäßverschlüssen ließe sich ein Großteil der Amputationen vermeiden“, sagte Dittmar Böckler, Past-Präsident der DGG.

Bei der Behandlung des diabetischen Fußsyndroms stehen verschiedene Möglichkeiten zur Verfügung: Zentral dafür ist es laut der DGG, die Durchblutung des Beines zu verbessern. Das könne mit verschie­denen Eingriffen erfolgen – etwa mit Bypassoperationen oder mit katheterbasierten minimalinvasiven Verfahren wie der Aufweitung eines verschlossenen Gefäßes mithilfe eines Ballons.

Auch direkte chirurgische Eingriffe am erkrankten Fuß zur Druckentlastung sowie plastisch-rekonstruk­tive Operationen, bei denen Haut verpflanzt wird, um offene Wunden zu schließen, könnten gute Behandlungs­optionen sein.

Amputationen des Fußes oder des Ober- oder Unterschenkels sollten laut der DGG erst der letzte Aus­weg sein. „Amputationen führen zu einer Reduktion der Lebensqualität und haben starke Auswir­kungen auf die Lebenserwartung“, warnte Böckler. Er appellierte daher: „Keine Amputation ohne vorherige Gefäßdarstel­lung und Konsultation eines Gefäßmediziners oder eines Gefäßchirurgen!“

hil