Honorare: KBV und Kassen starten Verhandlungen für 2017

Berlin – Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) und GKV-Spitzenverband haben in Berlin begonnen, über die Honorare für die rund 165.000 Vertragsärzte und -psycho­the­ra­peuten zu verhandeln. Es geht darum, wieviel Mittel die Krankenkassen im kommen­den Jahr für die ambulante Versorgung bereitstellen.

Nach KBV-Angaben wurde gestern zum Auftakt der Gespräche im Bewertungs­aus­schuss über die Anpassung des Orientierungswertes und damit der Preise ärztlicher und psy­cho­therapeutischer Leistungen beraten. Ein weiteres Thema war der Behand­lungs­be­darf. Steigt dieser, müssen die Krankenkassen laut Gesetz mehr Geld für die Versorgung bereitstellen.

Kriterien für den Behandlungsbedarf sind Krankheitslast, Alter und Geschlecht der Be­völkerung. Der Bewertungsausschuss berechnet dazu jedes Jahr regionale diagnose- und demografiebezogene Veränderungsraten. Auf deren Basis verhandeln ab Herbst die Kassenärztlichen Vereinigungen (KVen) mit den Krankenkassen über die Höhe der morbiditäts­be­dingten Gesamtvergütung im Jahr 2017.

Die Verhandlungspartner fassten zu bei­den Punkten erwartungsgemäß noch keine ab­schließenden Beschlüsse. Beim Orientierungswert, für dessen An­passung die Entwick­lung der Praxis­kos­ten entscheidend ist, wurde zunächst die Datengrundlage gesichtet. Über die Höhe im Jahr 2017 soll in der nächsten Sitzung des Bewertungsaus­schusses am 31. August verhandelt werden, hieß es von der KBV. Der Orientierungswert beträgt aktuell 10,4361 Cent.

Diskussionen gab es bereits in der ersten Verhandlungsrunde zum Be­handlungsbedarf. Dafür wird ein so genanntes Klassifikationsmodell heran­gezogen, mit dem die diagnose- und demografiebezogenen Verände­rungs­raten ermittelt werden. Nach Aussagen der KBV wollte der GKV-Spitzenverband kurzfristig Änderungen an dem Bewer­tungsmodell durchsetzen. Dies habe die KBV verhindern können, hieß es. Man habe sich jedoch auf Eckpunkte ver­stän­digt, um in der nächsten Verhandlungs­runde einen Be­schluss zum Klassifikationsmodell für die Veränderungsraten in den Jahren 2017 und 2018 zu fassen, so die KBV. Die Empfehlung zu den Veränderungs­raten des kommenden Jahres will der Bewertungsausschuss am 21. September be­schließen.

Die Eckpunkte sehen vor, dass die Berechnung der Veränderungsraten für das Jahr 2017 nach dem derzeit geltenden Klassifikationsmodell – mit aktualisierter Daten­grund­lage – erfolgen soll. Ob das Klassifikationsmodell danach angepasst wird, sollen Unter­su­chungen zeigen. Eventuelle Änderungen wären dann erst für die Berechnung der Ver­änderungsraten für das Jahr 2018 relevant.

EB