Petition fordert Austauschverbot für inhalative Medikamente

Berlin – Lungenspezialisten und Patienten wollen mit einer Petition erreichen, dass Inhalativa bei Asthma und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) sowie Adrenalin-Autoinjektoren in der Apotheke nicht mehr gegen wirkstoffgleiche Präparate und Inhalatoren ausgetauscht werden dürfen. 

Bei der Asthma- und COPD-Therapie müssen atemwegserweiternde und gegebenen­falls entzündungshemmend wirkende Medikamente bekanntlich direkt in die Lunge gelangen, wo sie wirken sollen. Die Applikation der Medikamente erfolgt mittels Inhalatoren, die eine genaue und über den gesamten Gebrauchsverlauf konstante Dosierung der Wirkstoffe sicherstellen.

Komplizierte Anwendung

„Die Anwendung der Inhaliergeräte ist oft kompliziert, so dass der korrekten Inhalationstechnik eine essenzielle Bedeutung für den Therapieerfolg zukommt“, erläutern die Deutsche Atemwegsliga und die Deutsche Patientenliga Atemwegserkrankung. Ärzte müssten Patienten bei der Anwendung des Gerätes schulen und die korrekte Inhalationstechnik regelmäßig kontrollieren.

Problematisch ist laut den Organisationen, dass auf dem Markt viele unterschiedlich funktionierende Inhalatoren verfügbar sind. Jeder Patient werde deshalb gezielt für die Inhalationstechnik mit dem jeweiligen, vom Arzt ausgewählten und den individuellen Bedürfnissen entsprechendem Inhalationssystem geschult.

Eine Untersuchung aus dem vergangenen Jahr mit fast 3.000 COPD-Patienten habe unabhängig vom verwendeten Inhaliergerät eine Anwendungs-Fehlerquote von über 50 Prozent ergeben (doi 10.1183/13993003.01794-2016). „Vor diesem Hintergrund wird klar, dass, anders als bei anderen Arzneimitteln, ein Austausch des verschriebenen Inhalators gegen ein wirkstoffgleiches Inhaliergerät bei Patienten zu einer akuten Gefährdung durch massive klinische Verschlechterungen führen kann“, warnen die Organisationen.

Die Lungenfachärzte und Patienten fordern daher in ihrer Petition, anwendungs­sensible Medikamente wie Inhalativa bei Asthma und COPD und Adrenalin-Autoinjektoren in die Substitutionsausschlussliste (SAL) aufzunehmen. Die auf der Liste aufgeführten Medikamente unterliegen nicht der Aut-Idem-Regelung. Die Petition kann bis zum 17. Juli 2018 online unterzeichnet werden.

hil