Wie Darmbakterien die Toxizität des Zytostatikums Capecitabin beeinflussen
San Francisco – Einige Darmbakterien besitzen Enzyme, die das Zytostatikum 5-Fluoruracil (5-FU) abbauen. Eine Studie in Science Translational Medicine (2025; DOI: 10.1126/scitranslmed.adq8870) hat die Auswirkungen auf die Toxizität von Capecitabin untersucht, einem häufig beim metastasierten Kolorektalkarzinom eingesetzten oralen Prodrug von 5-FU.
Das Zytostatikum 5-FU gehört zu den hochwirksamen Zytostatika, ist aber mit teilweise erheblichen Nebenwirkungen verbunden. Ein bekannter Risikofaktor für die Toxizität ist eine verminderte Aktivität des Enzyms Dihydropyrimidin-Dehydrogenase (DPD), das 5-FU in der Leber abbaut. Patienten mit einer verminderten DPD-Aktivität dürfen 5-FU deshalb nicht oder nur in einer stark verminderten Dosis erhalten.
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